发病时间：不清楚
血管性痴呆抗精神病治疗用药
补充说明：血管性痴呆抗精神病治疗用药
a******W 2014-10-23 18:17
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精选回答(1)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
血管性痴呆患者可以使用抗精神病药物、改善认知功能的药物、脑代谢赋活剂、脑血管病治疗药物、钙离子拮抗剂等药物进行治疗。
1、抗精神病药物
血管性痴呆患者可能会出现幻觉、妄想、认知障碍等精神病症状，可以在医生的指导下使用奥氮平片、利培酮片、阿立哌唑片等药物进行治疗，可以改善患者的精神病症状，同时也可以防止患者出现攻击和自杀的行为。
2、改善认知功能的药物
血管性痴呆患者也可以遵医嘱使用改善认知功能的药物，如胆碱酯酶抑制剂，包括盐酸多奈哌齐片、氢溴酸加兰他敏片、石杉碱甲片等，可以改善患者的认知功能，缓解患者记忆力减退的症状。
3、脑代谢赋活剂
如盐酸美金刚片、尼莫地平片、奥拉西坦胶囊等，可以促进脑内代谢，改善脑内的能量供给，对血管性痴呆患者的认知功能具有一定的改善作用。
4、脑血管病治疗药物
如果患者合并有脑血管病，可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、银杏叶片等药物进行治疗，可以改善脑部血液循环，对病情有一定的好处。
5、钙离子拮抗剂
血管性痴呆患者也可以在医生的指导下使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊、硝苯地平缓释片等钙离子拮抗剂进行治疗，可以扩张脑血管，改善脑部血液循环，对病情有一定的好处。
患者平时要注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时也要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激和油腻的食物，适当进行运动，有利于身体健康。
2019-03-13 21:22
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医生回答(2)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
血管性痴呆的抗精神病治疗可以使用利培酮、奥氮平、硫必利、阿立哌唑、喹硫平等药物。由于血管性痴呆涉及复杂的神经系统问题，建议在专业医生的指导下使用这些药物以确保安全和有效。
1.利培酮
利培酮适用于改善血管性痴呆患者的认知和行为障碍。该药物具有抗精神病作用，能有效控制幻觉、妄想等精神症状。 常见副作用包括口干、便秘、体位性低血压等，需监测心率及血压变化。
2.奥氮平
奥氮平可用于缓解血管性痴呆伴随的焦虑、抑郁等症状。其为多受体阻滞剂，可稳定情绪，减轻相关心理困扰。 长期使用时应警惕体重增加、血脂异常等潜在风险。定期评估心血管健康是必要的。
3.硫必利
硫必利可以用于治疗血管性痴呆引起的运动障碍如舞蹈症。本品为中枢神经系统中对纹状体有选择性的D2样受体拮抗剂，能够减少纹状体内的胆碱能神经元的过度兴奋状态，从而达到抑制舞蹈症的作用。 早产儿、新生儿禁用；闭角型青光眼患者慎用。
4.阿立哌唑
阿立哌唑对于血管性痴呆伴发的精神分裂症阳性症状有效。此药通过调节大脑内多种神经递质平衡来发挥作用。 常见不良反应包括镇静、恶心呕吐等，需密切观察并及时处理。
5.喹硫平
喹硫平可用于治疗血管性痴呆引发的行为紊乱。本品为5-羟色胺再摄取抑制剂，能增强突触间隙中5-羟色胺浓度，起到抗精神病作用。 老年患者长期大量服用会导致迟发性运动障碍。建议定期进行血常规检查以及肝肾功能检查。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。在治疗血管性痴呆的同时，应注意保持良好的生活习惯，合理膳食，适当进行有益于脑部健康的活动，如智力游戏或社交互动，有助于延缓病情进展。
2024-02-18 16:54
举报黄颖 主治医师 三甲
提问
是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化,且此退化的幅度远高于正常老化的进展.特别会影响到记忆,注意力,语言,解题能力.严重时会无法分辨人事时地物.失智症可分为可逆或不可逆,视疾病成因而异.只有不到10%的痴呆症是可逆的.痴呆症是个不特定的概括名词.也称失智症.由于大部分的痴呆症患者可能会有精神错乱症状.尽管混乱症状可能可以由密切照顾,改进居住环境与饮食获得缓解；精神科药物也能协助稳定情绪,减少幻觉妄想,或者冲动控制.
2014-10-23 18:17
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
