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如何治疗胃食管返流
补充说明：如何治疗胃食管返流
a******W 2014-10-15 21:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胃食管返流可以通过饮食调整、高枕头睡眠姿势、抗酸药物治疗、促动力药物、H2受体拮抗剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
建议患者减少摄入辛辣、油腻及酸性食物，分餐制，少量多餐。这些食物可能增加胃酸分泌，加重胃食管反流的症状。
2.高枕头睡眠姿势
睡前将床头垫高约15-20厘米，使上身抬高30度左右，头部采取高位状态，有助于促进食道下端括约肌收缩功能恢复，改善夜间平卧时胃内压力高于食道腔内压力的状态，从而减轻或消除胃食管反流现象。此方法通过改变体位来缓解胃内容物逆流入食管的现象，进而减轻相关不适症状。
3.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片、西咪替丁、雷尼替丁等。通常按医嘱规定剂量服用。这类药物能有效降低胃酸浓度，减少胃内容物逆流至食管的可能性，适用于治疗胃食管返流病。
4.促动力药物
促动力药物主要包括甲氧氯普胺片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等，需遵照医生指导使用。此类药物能够增强胃肠蠕动，提高食管下括约肌张力，从而改善胃排空障碍引起的消化不良、恶心呕吐以及胃食管返流等症状。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂主要有法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等，需要遵循医师的意见合理用药。上述药物可阻断壁细胞上的组胺H2受体，减少胃酸分泌，对于胃食管返流有较好的效果。
此外，患者应避免饭后立即躺下，以减少胃液回流的风险。若经过上述生活方式调整和药物治疗后无效，且病情反复发作，必要时可考虑手术治疗，如腹腔镜下胃底折叠术。
2024-03-15 20:53
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
你好！
反流性胃炎、食道炎会造成慢性咽炎、甚至咳嗽、哮喘等等.胃酸长期刺激咽部引起炎症，只有控制住反流，咽部症状才会减轻.可以中药治疗，只要用药得当效果会很好。
2014-10-15 21:20
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
