首页> 外科> 心胸外科> 食管裂孔疝> 如何治疗食管裂孔疝

精选回答(2)

邢栋 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲

擅长:擅长胃肠,甲状腺,疝的微创手术,胃肠功功能紊乱,炎性肠病,肠粘连的中医中药保守治疗

提问

食管裂孔疝一般可以通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、食管裂孔疝合并胃炎的治疗方式进行治疗。

1、药物治疗

如果患者出现了食管炎的症状,比如反酸、烧心等,可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗,能够抑制胃酸的分泌,改善反酸、烧心的症状。如果出现了胃炎的症状,比如上腹部疼痛、恶心等,可以在医生的指导下服用铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗,能够保护胃黏膜,缓解不适症状。

2、内镜治疗

如果患者出现了食管狭窄的情况,并且伴随吞咽困难的症状,可以在医生的指导下通过内镜下扩张术的方式进行治疗,能够改善食管狭窄的情况。

3、手术治疗

如果患者的病情比较严重,出现了食管裂孔疝合并胃炎,可以在医生的指导下通过食管裂孔疝修补术的方式进行治疗,也可以通过腹腔镜食管裂孔疝修补术的方式进行治疗。

4、食管裂孔疝合并胃炎

食管裂孔疝合并胃炎的患者可以在医生的指导下,服用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片等药物进行治疗,能够抑制胃酸的分泌,同时也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。

5、其他治疗

如果患者出现了食管裂孔疝合并嵌顿的情况,应及时到医院进行就诊,在医生的指导下通过食管裂孔疝修补术的方式进行治疗,也可以通过胃底折叠术的方式进行治疗。

在日常生活中,患者需要注意平时的饮食健康,尽量吃清淡类的食物,不建议吃辣椒等刺激性的食物,也不建议吃生冷寒凉类的食物,否则会使疾病进一步加重,不利于身体的恢复。

2023-02-28 12:04

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王欧洋 主治医师 温州市人民医院 三甲

擅长:颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤、癫痫等神经系统常见疾病的诊治。

提问

针对您目前的情况,对于小型滑疝及反流症状较轻者,食管裂孔疝的治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。如果症状比较严重,那没办法还是要做手术的。建议好好的到医院检查明确评估一下目前的症状严重程度,再决定保守还是手术。

2018-10-23 12:28

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医生回答(2)

林飞儒 主治医师 三甲

提问

食管裂孔疝的治疗可以考虑饮食调整、抗酸药物治疗、胃动力促进剂或手术修补等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、高纤维的饮食习惯,减少易产生气体的食物摄入如豆类、洋葱、大蒜等。通过改善消化功能来缓解因食物滞留而引起的腹内压增高,间接降低疝的发生风险。
2.抗酸药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等非处方药进行治疗。这些药物能够有效控制胃酸分泌,减轻由于胃酸回流造成的不适感及并发症风险。
3.胃动力促进剂
患者可遵医嘱服用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃肠动力药促进胃排空。增加胃蠕动速度有助于缩短食物在食道停留时间,从而预防胃内容物逆流入食道引起相关临床症状。
4.手术修补
对于较大且有严重症状的食管裂孔疝,需由专业外科医师施行开腹或腹腔镜下微创手术进行修复。手术旨在封闭膈肌缺损并加强周围结构以恢复正常解剖位置和功能状态。
除上述措施外,建议定期复查以监测病情变化,特别是对于接受手术治疗者而言尤为重要。同时,避免暴饮暴食以及睡前3小时内不进食,也有助于减少症状发生频率。

2024-03-08 11:08

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于小伟 主治医师 三甲

提问

食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。
滑动型裂孔疝患者常常没有症状;若有症状,往往是由于胃食管反流造成的,小部分是由于疝的机械性影响

2014-10-13 11:20

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疾病百科

疾病百科

食管裂孔疝 (裂孔疝)

食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认识并区别此二者,对临床工作十分重要。

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