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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有机磷中毒的护理需注意监测病情变化,同时配合医生进行洗胃、解毒剂应用、呼吸支持、循环支持以及神经肌肉阻滞剂拮抗等治疗措施。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃,使用大量清水冲洗患者消化道,通常需反复多次直至毒物排出。洗胃旨在尽快移除未吸收的有机磷农药,减少其对机体造成的进一步损害。
2.解毒剂应用
根据中毒程度给予相应剂量的胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药,如碘解磷定、阿托品等。这些药物能有效恢复被抑制的胆碱酯酶活性,减轻M样症状并预防N样症状的发生。
3.呼吸支持
提供氧气吸入或机械通气以改善肺部功能,必要时可采用面罩给氧或插管辅助呼吸。有机磷中毒会导致呼吸道分泌物增多及咳嗽反射减弱,引起窒息风险增加。
4.循环支持
监测生命体征,包括心率、血压等指标;若发现异常,则需要及时采取相应的急救措施。有机磷中毒会引起交感神经系统过度兴奋,导致心律失常等问题发生,因此需密切观察心脏状况并做好应对准备。
5.神经肌肉阻滞剂拮抗
使用新斯的明或依酚氯铵来对抗神经肌肉接头处乙酰胆碱蓄积所引起的肌无力现象。此步骤目的在于逆转由有机磷中毒所致的胆碱能神经过度兴奋状态,防止长时间处于这种状态下可能导致的继发性伤害。
在有机磷中毒的护理过程中,应密切监测患者的病情变化,特别是瞳孔大小和呼吸频率,以便及时识别可能出现的并发症。同时,应保持呼吸道通畅,避免误吸和窒息的风险。

2024-01-17 21:54

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医生回答(1)

姚莉 主治医师 三甲

提问

食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状,如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等,最后可致休克。故必须给患者补充水分,有条件的可输入生理盐水。症状轻者让其卧床休息。如果仅有胃部不适,多饮温开水或稀释的盐水,然后手伸进咽部催吐。.如果发觉中毒者有休克症状(如手足发凉、面色发青、血压下降等),就应立即平卧,双下肢尽量抬高并速请医生进行治疗。

2014-10-08 22:02

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疾病百科

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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