发病时间：不清楚
幼儿大小便失禁
补充说明：幼儿大小便失禁
a******W 2014-10-06 20:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
幼儿大小便失禁可以考虑行为疗法、中药外敷、盆底肌训练、抗胆碱药、肉毒素注射等方法来改善。如果症状持续或加剧，应立即就医以排除其他潜在的病因。
1.行为疗法
通过家庭教育、心理咨询等方式对患儿及其家属进行指导，建立规律排尿习惯。此方法旨在帮助家长正确引导孩子如厕训练，减少心理压力及焦虑情绪导致的遗尿现象。
2.中药外敷
选取具有收敛固涩作用的中药材配制成药膏后外敷于下腹部或腰骶部区域。中医认为遗尿多因肾虚所致，外敷可促进局部血液循环、缓解膀胱过度兴奋状态从而改善症状。
3.盆底肌训练
采用提肛运动、凯格尔运动等方法加强盆底肌肉群力量和协调性。增强盆底支持组织对尿道括约肌的支撑力有助于控制排尿时间窗口。
4.抗胆碱药
选择抗胆碱药物如阿托品、山莨菪碱等口服给药，根据医嘱调整剂量周期。这类药物能降低中枢神经系统对膀胱壁感受器刺激的敏感度，延长膀胱充盈-排空反射的时间间隔。
5.肉毒素注射
由专业医生在门诊条件下将适量肉毒素精准注入脊髓末端附近特定神经节处。肉毒素作用于神经-肌肉接头处，暂时阻断神经冲动传导至膀胱平滑肌细胞，从而减少夜间无意识排尿次数。
除上述措施外，建议患儿避免摄入利尿饮料如咖啡、浓茶，以免加重遗尿症状。同时，家长应关注并记录孩子的排尿时间和频率，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-26 17:02
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医生回答(1)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
根据你对孩子病情的描述，孩子现在大便失禁，考虑自主神经功能受损。
建议及时到正规医院儿科接受检查和治疗，并明确肛门部肌肉的情况以及骨髓的情况，明确病因后积极合理的进行治疗。
2014-10-06 20:30
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
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