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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

天热头晕可能是脱水、电解质失衡、中暑、高血压或脑血管疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脱水
由于高温导致大量出汗,水分丢失过多未及时补充,引起血液容量减少,血压降低,进而影响大脑供血不足,出现头晕的情况。适当补液是关键,如口服补盐液、静脉输注平衡盐溶液等。
2.电解质失衡
当体内钠离子浓度低时会导致细胞外液渗透压下降,使细胞内水肿,颅内压力增高而产生头晕的症状。此外还会伴随恶心呕吐、乏力等症状。轻度低钠血症可通过调整饮食改善,严重者需遵医嘱使用利尿剂如片、氢片等药物进行治疗。
3.中暑
中暑是指在高温环境下人体产热量增加,散热困难,体温调节功能失调,从而引起的中枢神经系统和心血管系统障碍为主要表现的急性疾病。此时会引起脑部缺氧,从而诱发头晕的现象发生。轻度中暑可采取物理降温的方式处理,重症则需要立即转移到阴凉通风处并给予冰敷降温。
4.高血压
若患者本身存在高血压,在天气炎热时容易造成交感神经兴奋性增强,从而使肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性进一步升高,引起血压持续上升,导致脑血管痉挛,脑组织供血不足,进而引发头晕的发生。对于原发性高血压患者,可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类降压药控制血压水平。
5.脑血管疾病
脑血管疾病包括脑梗死、脑出血等,其发病可能与遗传因素有关,也可能是不良生活习惯所致,比如吸烟、酗酒等。这些疾病可能会导致脑部血液循环受阻或者破裂出血,引起局部缺血或出血,从而引发头晕、头痛等症状。针对脑血管疾病的治疗方法主要包括溶栓治疗和手术治疗两种方式,其中溶栓治疗常用的药物有注射用阿替普酶、注射用重组链激酶等;手术治疗主要有去骨瓣减压术、血管成形术等。
针对天热头晕的情况,建议保持充足的休息,避免长时间处于高温环境,同时注意观察病情变化。必要时,可以到医院完善头颅CT、磁共振成像等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。

2025-01-13 10:00

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中暑 (伤暑)

中暑是由于高温环境中发生的一组急性疾病。根据其主要发病机制和临床表现常分为三型:①热射病是因高温引起体温调节中枢功能障碍,热平衡失调使体内热蓄积,临床以高热、意识障碍、无汗为主要症状。由于头部受日光直接曝晒的热射病,又称日射病。②热痉挛,又称中暑痉挛,是由于失水、失盐引起肌肉痉挛。③热衰竭,又称中暑衰竭,主要因周围循环容量不足,引起虚脱或短暂晕厥,后者又称热昏厥。

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