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中性粒细胞减少的原因
补充说明：中性粒细胞减少的原因
a******W 2014-09-09 17:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中性粒细胞减少可能是由药物副作用、感染、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障碍、放射线治疗后效应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物副作用
某些药物如化疗药、解热镇痛药等可影响骨髓造血干细胞的功能，导致中性粒细胞减少。停用这些药物或调整用药方案可能缓解此现象。患者应遵医嘱使用药物，以减少不良反应发生风险。
2.感染
感染时身体为优先对抗病原体，可能会暂时抑制部分白血球的产生，包括中性粒细胞。针对特定感染源的抗生素治疗是关键，例如：金黄色葡萄球菌引起的感染可以使用阿莫西林克拉维酸钾片进行治疗；革兰氏阴性杆菌则可以使用注射用头孢曲松钠进行治疗。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致机体对自身的中性粒细胞产生攻击和破坏，从而引起其数量下降。激素疗法是常见的治疗方法之一，比如甲泼尼龙片、醋酸片等，但需谨慎使用并监测病情变化。
4.骨髓造血功能障碍
骨髓造血功能障碍会影响中性粒细胞的生成，导致其数量减少。促进造血功能恢复的治疗可能是必要的，例如维生素B12缺乏者需要补充维生素B12制剂。
5.放射线治疗后效应
放射线治疗会对骨髓中的干细胞造成损伤，进而影响中性粒细胞的生成。通常需要一段时间才能恢复正常水平，患者可通过饮食摄入富含营养的食物来辅助恢复，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
建议定期进行全血细胞计数等相关血液学检查，以及必要时的骨髓活检，以监测中性粒细胞的变化。
2024-01-02 21:11
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
你好，这种情况还是需要根据淋巴细胞计数增高的情况决定的。一般淋巴细胞计数增高多是病毒感染所造成的，不过在婴幼儿时期，淋巴细胞计数就是可以出现增高的情况，这是比较正常的，大约需要到7、8岁左右才会达到成年人的标准，此外宝宝出现病毒性感冒的话，也是可以出现淋巴细胞计数增高的。可以到当地正规医院看下.
2014-09-09 17:38
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
