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引起血压偏低的原因
补充说明：引起血压偏低的原因
a******W 2014-08-28 15:50
体质性低血压 血压上升 贫血 甲状腺功能减退 肾上腺皮质激素不足
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起血压偏低的原因可能有血容量不足、贫血、甲状腺功能减退、肾上腺皮质激素不足、心力衰竭等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.血容量不足
血容量不足包括脱水、失血等状况，导致血液总量减少，心脏泵出的血液量不足以满足全身需要，从而降低血压。针对血容量不足引起的低血压，补液是关键。例如输注生理盐水、林格氏溶液等以恢复血容量。
2.贫血
贫血时红细胞数量减少，血液携氧能力下降，组织缺氧刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，收缩外周血管，升高血压；同时通过增加心率和心输出量来弥补氧气供应的不足。但这种代偿机制并不能持久，长时间的缺氧会导致器官损伤。对于贫血所致低血压，纠正贫血是根本措施。可以遵医嘱使用铁剂、维生素B12等补充造血原料，重度贫血可考虑输血治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时甲状腺激素合成与分泌减少，机体代谢率降低，心脏工作负荷减轻，因此血压也会随之下降。甲减患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，需从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
4.肾上腺皮质激素不足
肾上腺皮质激素具有调节体内的电解质平衡以及维持血压的作用，当其缺乏时会引起体内钠离子浓度降低，进而影响到血压水平。原发性肾上腺皮质功能减退症患者可通过口服氢化可的松琥珀酸酯片、龙片等药物进行治疗，需要遵循医嘱逐步增加剂量直至稳定。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，每次射血量减少，此时为了保证脑部供血，心脏会加快心跳次数，提高心室壁厚度来增加每次射血量，但这种代偿机制不能长期持续，最终会导致血压下降。急性心力衰竭患者可遵照医生的意见静脉注射硝普纳注射液、去甲肾上腺素注射液等升压药提升血压，改善病情。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，可能需要进行超声心动图、电解质分析等检查，以便进一步评估心血管系统的状态。
2024-02-22 19:33
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
引起血压低的原因很多,主要有 (1)体质性低血压。可以没有感觉或仅有轻微头晕、无力等,有的人与遗传体质有关。(2)体位性低血压。从卧位骤然起立,或长时间站立时发生,可见于重病后、体质弱者。（3）继发性低血压。这种类型低血压是某些急、慢性疾病引起的一个症状。可以服用生脉饮调理，可以适当多吃些咸一点的食品，因为盐能使血压上升。每天多喝水、多运动能增加血容量，还可吃些桂圆肉、大枣、红小豆等，不但能增加营养，还有利于纠正低血压。
2014-08-28 15:50
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体质性低血压又称原发性低血压，多见于体质瘦弱的女性，往往具有家族遗传史。一般可无自觉症状，仅在体检时偶然发现，但也有体质性低血压的人，可出现精神疲倦，头晕乏力，心悸，心前区重压感等，类似神经官能症的表现，并且容易发生胃下垂、肾下垂、美尼尔氏综合征等疾病，其原因为体质较差，心脏功能较弱，心搏出量少，故以收缩压降低为主，但一般不会低于80mmHg。
重酒石酸间羟胺注射液
1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
