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胰腺外伤低钙血症
补充说明：胰腺外伤低钙血症
a******W 2014-08-27 21:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胰腺外伤低钙血症可以考虑补钙治疗、维生素D补充、胰酶替代疗法、胰岛素治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.补钙治疗
补钙治疗通常包括口服或静脉注射钙剂，如葡萄糖酸钙、氯化钙等，具体剂量和频率取决于患者的具体情况。此措施可纠正低钙血症，因为外伤导致的胰腺损伤可能导致钙吸收障碍或丢失，进而引起低钙血症。通过增加血液中钙离子浓度来缓解相关症状。
2.维生素D补充
维生素D补充可通过口服维生素D制剂或接受日光浴来实现，具体方案需个体化调整。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，对于改善胰腺外伤引起的低钙血症有积极作用。但应密切监测血钙水平以防过高。
3.胰酶替代疗法
胰酶替代疗法通常采用胶囊或液体形式，按处方规定时间服用，旨在恢复受损胰腺的功能。此措施能帮助消化食物中的脂肪和蛋白质，减轻因胰腺功能不全导致的营养吸收障碍。对于存在长期胰酶缺乏的患者尤为重要。
4.胰岛素治疗
胰岛素治疗可能包括皮下注射长效或短效胰岛素，根据血糖监测结果调整剂量。胰岛素有助于降低高血糖状态，防止长时间的高血糖造成的代谢紊乱。对于伴有糖尿病的胰腺外伤患者至关重要。
在处理胰腺外伤伴随低钙血症时，应注意避免剧烈运动，以免加重胰腺负担。同时，定期监测电解质平衡及血糖水平，及时发现并处理异常情况。
2024-02-05 16:58
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
你好，1.神经-肌肉兴奋性增高 常是最突出的临床表现。因钙离子可抑制钠离子内流，低钙血症，发生动作电位时，抑制作用减弱的阈值降低，因此神经-肌肉兴奋性增加，且可对一个刺激发生重复的反应，使神经-肌肉组织有持续性电活动。轻症时出现手指、脚趾及口周的感觉异常、四肢发麻、刺痛，手足抽动;当血钙进一步降低时，可发生手足搐搦;严重时全身骨骼及平滑肌痉挛，在呼吸道，表现为喉及支气管痉挛，喘息发作，甚至出现呼吸暂停;在消化道，表现为腹痛、腹泻、胆绞痛;膀胱表现为尿意感;血管痉挛可表现为头痛、心绞痛、雷诺现象。
2014-08-27 21:32
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胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体，其位置深在，前有肋弓后有脊椎的保护，因而受伤机会较少，故常易误诊。直至1952年对胰腺损伤才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万，占腹部外伤的0.2～0.6%。战时胰腺损伤多为穿透伤，往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部严重的闭合伤所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约3：1。在一组1984例胰腺外伤中，穿透伤占73%，闭合伤占27%。
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