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胰腺外伤如何治疗最好
补充说明：胰腺外伤如何治疗最好
2024-09-01 23:55
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
胰腺外伤的治疗措施包括手术治疗、镇痛治疗、抗生素治疗等。
1.手术治疗
当患者存在严重的胰腺破裂、出血等情况时，可能需要紧急进行手术。例如，腹腔镜下探查术可以直观观察并处理受损的胰腺组织。通过手术直接修复损伤部位，止血并清除坏死组织，以减少并发症的发生。适用于急性胰腺外伤伴有严重内脏出血或器官功能障碍的情况。
2.镇痛治疗
对于疼痛明显的患者，可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。若为剧烈疼痛，则需遵医嘱给予阿片粉类镇痛剂如。这些药物能够抑制前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛感。适用于所有有明显疼痛症状的胰腺外伤患者，旨在提高生活质量并预防因疼痛导致的其他并发症。
3.抗生素治疗
针对感染风险较高的情况，医生可能会开具抗生素如头孢曲松钠来预防或治疗可能发生的感染。抗生素能有效杀灭或抑制细菌生长，防止感染扩散至全身。适用于有明确感染迹象或高风险感染的胰腺外伤患者，如开放性伤口或术后感染预防。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是生命体征和腹部状况。同时，保持良好的营养支持，避免摄入刺激性食物和饮料，有助于促进胰腺组织的恢复。
2024-09-02 10:53
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胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体，其位置深在，前有肋弓后有脊椎的保护，因而受伤机会较少，故常易误诊。直至1952年对胰腺损伤才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万，占腹部外伤的0.2～0.6%。战时胰腺损伤多为穿透伤，往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部严重的闭合伤所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约3：1。在一组1984例胰腺外伤中，穿透伤占73%，闭合伤占27%。
