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药物尿酸高
补充说明：药物尿酸高
a******W 2014-08-26 14:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
药物尿酸高可能需要就医调整用药方案，可以遵医嘱使用非布司他、苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇或秋水仙碱等药物来控制尿酸水平。由于高尿酸血症的治疗需要专业医生指导，建议患者及时寻求医生帮助。
1.非布司他
非布司他是治疗痛风和高尿酸血症的常用药物。该药物通过抑制尿酸合成酶的活性来降低体内尿酸水平。 常见副作用包括皮疹、腹泻等，严重肝肾功能不全者禁用。
2.苯溴马隆
苯溴马隆适用于原发性和继发性高尿酸血症以及反复发作性痛风者。本品能促进尿酸排泄，降低血清尿酸浓度。 服用时应多饮水，以增加尿酸排出。同时需注意监测肾功能。
3.丙磺舒
丙磺舒是一种常用的降尿酸药物，能够竞争性抑制肾小管对尿酸的再吸收，从而促进尿酸排泄。 肾结石患者及有肾结石病史者慎用。服药期间应保持充足水分。
4.别嘌醇
别嘌醇可用于高尿酸血症及慢性痛风的长期治疗。其具有阻断次黄嘌呤代谢为尿酸的作用。 对本品过敏者禁用。另外，血液病患者也禁止使用此药物。
5.秋水仙碱
秋水仙碱主要用于痛风急性发作期止痛。其具有快速抑制粒细胞浸润和吞噬活动的作用。 慢性肾衰竭、骨髓造血机能减退者禁用。此外，妊娠期妇女也不宜使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，不可盲目自行用药。对于尿酸高的患者，建议调整饮食习惯，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，以利于控制病情发展。
2024-01-13 09:04
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
尿酸高的防治 尿酸高很可能引起痛风病，因此以预防痛风病为首任.如果身体仅是尿酸高，那么可以通过饮食调理. 1.多喝水，每日保持1500~3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出. 2.禁酒，酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风；严格戒酒，啤酒加海鲜绝对禁止.啤酒本身含有酒精，会使尿酸的排泄受到影响；而且酒精氧化过程中，会产生一些物质，使尿酸增高.海鲜含嘌呤和蛋白质，大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境，这样会促进尿酸结晶的形成；另外，短期大量摄入海鲜，大量的嘌呤会使尿酸急剧升高.虽然我们饮食因素只占尿酸的10％~20％，但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高，再喝酒影响排泄. 3.避免大量进食高嘌呤食物，像花生，牛肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼，豆类及发酵食物等；鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等！避免吃炖肉或卤肉. 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右，动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃.蛋白质以牛奶、鸡蛋为主. 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内. 6.每日的饮食结构中，以碳水化合物为主，碳水化合物可促进尿酸排出，可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等. 7.避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素； 8.不宜使用抑制尿酸排出的药物. 9.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出. 10.药物治疗，可降低血尿酸水平，减少痛风的急性发作，防止痛风石的形成，减轻肾脏损害.药物多给予苯溴马龙（立加利仙）25-100mg，每日一次，有时也合用小剂量别嘌呤醇.目前临床上，继发性者多用别嘌呤醇治疗，原发性可用苯溴马龙治疗，同时大量饮水，口服碳酸氢钠. 4、尿酸高不怕 仅尿酸高而无别的症状，那么完全不用担心，只要稍注意饮食即可.即使高尿酸血症同样是可以防治的.据对大约40位高尿酸血症患者的一项跟踪调查，减少一半饮酒量，坚持以蔬菜为主的饮食调养，3个月后，这些人的平均尿酸值从536微摩/升降低到434微摩/升.由此看来，养成良好的饮食习惯，无疑是预防高尿酸血症最为行之有效的方法.
2014-08-26 14:17
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
利巴韦林注射液
主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
