首页> 内科> 神经内科> 重症肌无力> 重症肌无力> 眼肌性重症肌无力症状

医生回答(2)

谢廷坤 主治医师 三甲

提问

眼肌性重症肌无力的症状包括眼睑下垂、复视、眼球运动障碍、瞳孔异常以及对称性肌无力。这些症状可能表明神经肌肉接头处的传导障碍,建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
眼肌性重症肌无力是由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到自身免疫攻击导致功能减弱,使眼外肌收缩乏力而出现上眼睑下垂。眼睑下垂主要表现为上眼睑无法正常抬起,从而影响视线。
2.复视
重症肌无力患者的眼外肌麻痹会导致双眼注视同一物体时出现双像,即复视现象。这是由于神经信号传导受阻,眼肌无法正常协同收缩所致。复视通常出现在双眼同时注视一个目标时,如阅读或开车时,此时会感到视野中有两个重叠的目标。
3.眼球运动障碍
重症肌无力会影响支配眼球运动的肌肉,导致其收缩力下降,从而引发眼球运动障碍。这是由于神经-肌肉接头传递功能障碍所引起的。患者可能经历斜视、眼球震颤或难以跟踪移动物体的现象。
4.瞳孔异常
重症肌无力可累及瞳孔括约肌和散大肌,造成瞳孔大小不等或对光反应迟钝。这是由于神经递质乙酰胆碱释放减少,导致瞳孔括约肌收缩力减弱。瞳孔异常可能表现为单侧瞳孔扩大、对光反应减退或消失。
5.对称性肌无力
重症肌无力患者的肌无力症状通常从一组或一侧开始,然后逐渐扩散到其他肢体或身体部位。这可能是由于神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体受损,导致神经冲动传递障碍。肌无力的症状可以是对称性的,这意味着受影响的肌肉可能会在四肢中表现出相似的程度的无力。
针对眼肌性重症肌无力,建议进行血清抗体检测以评估是否存在特定的抗乙酰胆碱受体抗体。此外,还可以通过肌电图来评估肌肉的活动情况。治疗措施包括口服胆碱酯酶抑制剂如吡啶斯的明,以及免疫调节药物如。患者应避免疲劳,保持充足睡眠,并在户外活动时佩戴太阳镜保护眼睛。

2024-01-28 08:44

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林梦雪 主治医师 三甲

提问

1 轻症早期病例,注意休息、避免感染,忌用各种影响神经-肌肉传递的药物。首选抗胆碱脂酶药物。   2 对抗胆碱脂酶药物效果不满意,不能阻止病情恶化时,应早合用或单用激素治疗。   3 代谢免疫抑制剂。   4 胸腺摘除。成年人发病以男性为多,不能排除胸腺疾病者,可手术摘除胸腺。   5 血浆交换疗法,可试用于暴发型病例和其它疗法无效者。

2014-08-25 01:36

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

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