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腰椎膨出保守治疗
补充说明：腰椎膨出保守治疗
a******W 2014-08-24 19:33
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精选回答(1)
任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
提问
腰椎膨出一般指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症的患者可以通过卧床休息、腰部锻炼、物理治疗、药物治疗、中医针灸等方式进行保守治疗。
1、卧床休息
腰椎间盘突出症可能是长期弯腰工作、长期从事重体力劳动等因素导致椎间盘的纤维环破裂，髓核突出所引起的一种腰椎疾病。如果患者病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，建议患者可以通过卧床休息的方式，使腰部肌肉得到放松，缓解不适症状。
2、腰部锻炼
患者也可以通过腰部锻炼的方式，如五点支撑法、小燕飞等，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张的情况。同时，患者也可以通过牵引的方式，减轻椎间盘的压力。
3、物理治疗
患者也可以在医生指导下通过推拿、针灸等方式进行辅助治疗，可以促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
4、药物治疗
如果患者出现疼痛症状，可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。同时，患者也可以遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等涂抹患处进行治疗。
5、中医针灸
腰椎间盘突出症的患者还可以在医生指导下通过中医针灸的方式进行治疗，可以起到舒筋通络、行气活血的作用，有助于促进病情恢复。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2014-09-10 10:18
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
腰椎膨出保守治疗可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞等方法。
1.生活方式干预
生活方式干预包括适度运动、体重管理及正确姿势训练，每日坚持。此措施有助于增强腰部肌肉力量，改善脊柱稳定性，从而缓解因肥胖引起的腰椎间盘突出的症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，通常需要连续服用5-7天。上述药物具有镇痛作用，能够抑制前列腺素合成，减少炎症反应，进而减轻疼痛症状。但需注意个体差异，对症用药。
3.肌肉松弛剂
患者可遵照医生处方使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物，具体用法依医嘱而定。这类药物能降低肌肉紧张度，缓解由肌肉痉挛导致的不适感。长期使用时需监测潜在副作用。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等，在专业人员指导下定期开展。这些方法通过促进血液循环、放松肌肉来缓解局部压力，对于改善腰椎间盘突出有积极作用。在接受治疗期间应保持充足休息。
5.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入特定神经周围，通常由经验丰富的医师操作完成。该措施旨在暂时性地阻断神经传导，减轻由于压迫所致的神经根性痛。执行前须评估患者全身健康状况并排除禁忌证。
除以上列举的措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站，以减少腰椎负担。同时，还应注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性的食物，以免影响病情恢复。
2024-01-18 07:58
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。 一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。 二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。 三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。 四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。 五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。 可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病： 第3腰椎横突过长畸形 肾虚腰痛 腰椎小关节不稳症 腰疝
常见检查：
就诊科室：骨科、泌尿、中医
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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