发病时间：不清楚
仰卧呼吸困难
补充说明：仰卧呼吸困难
w**q 2014-08-23 21:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
仰卧位时出现呼吸困难可能与肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、哮喘发作有关。
肥胖患者仰卧位时腹腔内容物上移，腹壁扩张，膈肌位置相对升高，从而限制了肺泡的膨胀，导致呼吸困难。睡眠呼吸暂停综合征患者在仰卧位时舌根后坠，堵塞气道，引发短暂的呼吸停止，需要通过改变体位来缓解症状。哮喘患者的支气管对各种刺激因子高度敏感，仰卧位时容易诱发支气管平滑肌收缩，进而引起喘息、呼吸急促等症状。
如果患者存在胸膜炎、胸膜积液或严重的肺部感染等疾病，在仰卧位时由于病变部位受压迫而出现呼吸困难的现象。此外，重度贫血也可能导致血液携氧能力下降，引起机体缺氧，从而引起呼吸困难。
针对仰卧呼吸困难的症状，应避免长时间保持同一姿势，以免加重不适感。必要时可采取半坐卧位以改善通气状态，并建议患者及时就医查明原因后积极治疗。
2024-02-29 12:10
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
考虑为冠心病或心肌缺血引起的，建议行心电图、心电彩超检查一下，平时饮食要以清淡为主，多饮水，注意休息，其次不要吃刺激性、油腻的食物的慑入。
2014-08-23 21:52
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
