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新生儿皮肤青紫
补充说明：新生儿皮肤青紫
a******W 2014-08-20 16:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿皮肤青紫是血液内还原血红蛋白浓度增高而在皮肤和黏膜上的表现，较易出现于皮肤较薄、色素较少而毛细血管较丰富的部位，如口唇、指(趾)尖、鼻尖及耳垂等，发绀既可由肺部疾病换气不足引起，也是许多右至左分流先天性心脏病的一个症状，并且还可见于中枢神经系统损伤及某些血液病。
2014-08-20 16:38
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许倩倩 主治医师 三甲
提问
新生儿皮肤青紫一般指新生儿皮肤出现青紫，可能是由于环境因素、胎记、缺氧、先天性心脏病、新生儿溶血病等原因所引起的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、环境因素
如果新生儿所处的环境温度过低，可能会导致体内的血液循环减慢，从而出现皮肤青紫的现象。家长可以通过给新生儿进行保暖改善症状，比如增添衣物、使用暖水袋等。
2、胎记
新生儿皮肤出现青紫可能是由于胎记所引起的，胎记是由于血管在发育时出现异常增生所引起的，一般不会出现不适症状，也不需要进行特殊治疗。
3、缺氧
如果新生儿在出生时，由于产程过长或者是产妇用力不当，导致新生儿缺氧，也可能会引起皮肤青紫的症状。家长可以给新生儿进行吸氧治疗，同时还需要及时观察新生儿的呼吸情况，如果出现呼吸困难的症状，应及时进行气管插管。
4、先天性心脏病
先天性心脏病是指新生儿在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病。如果新生儿患有先天性心脏病，可能会导致心脏的血液循环受到阻碍，从而引起皮肤青紫的症状，同时还可能会伴有呼吸困难、心脏杂音等症状。新生儿可以在医生指导下使用、螺内酯等药物进行治疗，如果病情比较严重，还可以通过手术治疗，比如动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术等。
5、新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的免疫性溶血，可能与母亲的血型、新生儿的血型、胎儿的血型等因素有关。新生儿溶血病会导致体内的红细胞破坏，从而引起皮肤青紫的症状。如果新生儿出现了明显的黄疸，可以在医生的指导下使用茵栀黄口服液、茵栀黄颗粒等药物进行治疗。如果新生儿出现了水肿、贫血的症状，可以在医生的指导下使用注射用环磷酰胺、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
在日常生活中，家长应多注意对于新生儿的护理，注意保暖，避免着凉，同时还需要注意合理饮食，适当地吃新生儿吃富含维生素以及蛋白质的食物，比如苹果汁、牛奶、鸡蛋等，能够补充身体所需要的营养，促进新生儿的生长发育。如果新生儿出现了明显的不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2014-08-20 16:38
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是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。
症状起因：(一)血液中还原血红蛋白增高1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。(二)异常血红蛋白血症1.高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。2.硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
常见检查： 血浆游离血红蛋白
就诊科室：内科
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
