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成人血压低是什么原因
补充说明：成人血压低是什么原因
2024-09-06 14:05
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
成人血压低可能是由低血容量、药物影响、神经源性休克等引起的。
1.低血容量
低血容量，即血液总量减少，可能是由于腹泻、呕吐、大量出汗或长期失血等原因导致的。这些情况会导致身体无法有效输送足够的血液到大脑和心脏，从而引起血压下降。针对这种情况，应尽快补充体液，可以通过口服补液盐溶液或静脉输液来纠正低血容量。
2.药物影响
某些药物如利尿剂、降压药等可能导致血压过低。这些药物通过增加尿量或降低心脏收缩力来降低血压。如果发现血压偏低是由于药物原因，应立即停止相关药物，并咨询医生是否需要更换其他治疗方案。
3.神经源性休克
神经源性休克可能与神经系统疾病有关，如脑出血、脊髓损伤等。这些疾病会影响中枢神经系统对血管的控制，导致血管扩张和血压下降。治疗神经源性休克通常需要针对原发病进行治疗，并在必要时使用升压药。
成人低血压患者应注意避免长时间站立或突然改变体位，以免引起头晕等症状。建议定期监测血压并记录变化情况。饮食方面应均衡摄入营养物质，并保持适量运动以提高身体素质和心肺功能。此外，在出现任何不适症状时应及时就医进行相关检查，如心电图、超声心动图等以排除潜在的心血管疾病因素。
2024-09-06 14:46
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。三、临床常见的慢性低血压病因分类：1、体质性低血压2、体位性低血压(1)特发性体位性低血压(2)仰卧性低血压综合征(3)继发性体位性低血压3、继发性低血压(1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等(2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等(3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。(4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等(5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等(6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物、氯丙臻等(7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
就诊科室：心血管内科、老年科
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