发病时间：不清楚
新生儿代谢性酸中毒
补充说明：新生儿代谢性酸中毒
a******W 2014-08-16 18:14
代谢性酸中毒 新生儿晚期代谢性酸中毒 血气分析 早产儿 体重不增
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿代谢性酸中毒需要及时治疗。
新生儿代谢性酸中毒是因为未结合胆红素在肠道内被细菌分解为有肝肠循环作用的胆汁酸盐，使胆红素重吸收增加所致。可遵医嘱使用白蛋白进行治疗，必要时需光疗或换血疗法。
此外，如果新生儿存在先天性肾病、遗传性果糖耐受不良等疾病，也可能会导致代谢性酸中毒的发生。
对于新生儿代谢性酸中毒，家长应密切关注孩子的临床表现，并定期监测血液中的电解质水平，以确保孩子得到适当的医疗管理。
2024-01-17 06:23
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医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
新生儿晚期代谢性酸中毒有以下症状表现和体征：
晚期代谢性酸中毒轻症可无症状，仅在血气分析时可被发现。较重者通常在生后2～3周出现症状，常表现为：
1.病史 人工喂养，有摄入较高酪蛋白的病史，特别是早产儿。
2.体重不增 虽摄入热卡已达150kcal/kg，蛋白质已达5g/kg，病儿体重却增长缓慢或不增，尤以低出生体重儿较明显。
3.鼻根及口唇周围无原因的呈现苍灰或青紫色，唇红或樱红色。
4.反应低下 精神萎靡，哭闹少，食欲低下，皮肤苍白，口周发青，肌张力稍低下;极低出生体重儿可表现有嗜睡、呼吸暂停。
5.呼吸深长 除个别严重酸中毒外，一般呼吸深长均不明显。
2014-08-16 18:14
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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