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胸水蛋白高
补充说明：胸水蛋白高
a******W 2014-08-14 18:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸水蛋白高可以考虑利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、胸膜粘连术、胸腔内注射抗炎药物、胸膜切开术等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少水肿，常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够降低心脏负荷，缓解因胸水引起的呼吸困难等症状。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，由经验丰富的医生操作，将胸水抽取出来以减轻压力。此措施可以直接减少胸腔内的积液量，缓解由于胸水引起的胸部不适。但需注意感染预防及术后管理。
3.胸膜粘连术
胸膜粘连术是一种手术方式，在全身麻醉下进行，通过缝合或使用生物胶使胸膜表面相互粘连，减少液体积聚。该措施旨在恢复胸膜完整性，防止进一步液体积聚。适用于慢性或复发性胸腔积液患者。
4.胸腔内注射抗炎药物
胸腔内注射抗炎药物是在局部麻醉下将药物直接注入胸膜腔内，常用药物为可的松或氢化可的松。该方法能有效控制炎症反应，减少胸水产生。适合治疗原因明确且存在感染风险较低的胸腔积液。
5.胸膜切开术
胸膜切开术是开放性手术，在全麻下进行，通过切除受损胸膜来改善通气功能。该措施针对胸膜增厚或粘连导致的严重呼吸障碍；执行时需考虑并发感染风险。
在监测下观察病情变化，定期复查胸部X线检查或超声心动图以评估胸水吸收情况。建议患者避免剧烈运动，以免加重呼吸困难，同时保持充足休息，有助于身体恢复。
2024-01-15 23:27
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
你好，乙肝大三阳，胸腹水，肝功正常，不知白蛋白是多少？有没有查B超？肝脏是否硬化？腹水是大量还是中等量?如是中等量以上腹水，有可能引起胸水，现在排除结核，如排除是肝硬化引起胸腹水，那要抽胸腹水查胸腹水生化检测，找脱落细胞，看有无异型细胞。
建议你去三甲医院住院治疗，进一步检查，查CT等等相关检查，抽胸腹水做胸腹水生化检测，找脱落细胞，看有无异型细胞。根据检查结果，决定治疗方案。
2014-08-14 18:32
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胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积水(积液)。
