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精选回答(2)

朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:各类先天性心脏病,成人心脏外科手术,各类主动脉瘤病变,擅长微创手术技术,尤其是介入技术和腔镜技术。

提问

胸水是在胸膜腔内而非胸膜内,胸水形成通常与胸膜腔内压力升高有关,常见于多种疾病状态。
胸水是指积聚于胸腔内的液体,正常情况下,胸膜表面覆盖一层薄层液体,起到润滑作用。当胸膜受到炎症、肿瘤或其原因的刺激时,可能会导致胸膜增厚或粘连,使胸膜腔内压力增高,从而形成胸水。胸水的形成与胸膜腔内压力升高有关,而非直接发生在胸膜上。胸水的出现可能预示着潜在的健康问题,应寻求医疗评估和治疗。
少量胸水也可能是由于心脏功能不全引起的,此时血液中的水分会通过肺毛细血管渗入到胸膜腔中,引起胸水。这种情况常伴有心力衰竭的症状,如呼吸困难、水肿等。
若发现胸水中存在大量血细胞,则可能存在恶性病变的可能性,需及时就医以排除恶性肿瘤。建议定期进行胸部影像检查,如X光片或CT扫描,并注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害物质,以减少胸膜炎和其相关疾病的发病风险。

2024-08-19 11:22

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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:各类先天性心脏病,成人心脏外科手术,各类主动脉瘤病变,擅长微创手术技术,尤其是介入技术和腔镜技术。

提问

胸水是在胸膜腔内而非胸膜内,胸水形成通常与胸膜腔内压力升高有关,常见于多种疾病状态。
胸水是指积聚于胸腔内的液体,正常情况下,胸膜表面覆盖一层薄层液体,起到润滑作用。当胸膜受到炎症、肿瘤或其原因的刺激时,可能会导致胸膜增厚或粘连,使胸膜腔内压力增高,从而形成胸水。胸水的形成与胸膜腔内压力升高有关,而非直接发生在胸膜上。胸水的出现可能预示着潜在的健康问题,应寻求医疗评估和治疗。
少量胸水也可能是由于心脏功能不全引起的,此时血液中的水分会通过肺毛细血管渗入到胸膜腔中,引起胸水。这种情况常伴有心力衰竭的症状,如呼吸困难、水肿等。
若发现胸水中存在大量血细胞,则可能存在恶性病变的可能性,需及时就医以排除恶性肿瘤。建议定期进行胸部影像检查,如X光片或CT扫描,并注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害物质,以减少胸膜炎和其相关疾病的发病风险。

2024-06-14 13:52

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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