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性血管内凝血治疗
补充说明：性血管内凝血治疗
a******W 2014-08-13 20:06
血管内凝血 弥散性血管内凝血 弥漫性血管内凝血 血栓形成 出血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
性血管内凝血的治疗可能包括抗纤溶治疗、补充血小板、抗凝治疗、溶栓治疗以及肝素治疗等。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.抗纤溶治疗
抗纤溶治疗通过使用抗纤溶药物如氨甲苯酸来抑制纤维蛋白溶解酶原激活物的活性，减少纤维蛋白分解，从而发挥止血作用。此措施适合于控制体内的过度出血状态，因为性血管内凝血是一种导致血液凝固异常加快并伴随纤溶亢进的病理过程，此时需要防止进一步的出血风险。
2.补充血小板
补充血小板通常采用静脉注射血小板悬液的方式，在有资质医生指导下进行，旨在提高患者体内血小板数量，改善凝血功能。性血管内凝血常伴有血小板减少，因此增加血小板含量有助于促进受损血管的修复和止血。但需注意选择合适的患者群体以避免潜在风险。
3.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药或注射用抗凝剂，具体用药需依据医嘱调整剂量及时间。性血管内凝血伴随着全身微血管广泛性微血栓形成，引起广泛的器官损害甚至衰竭。抗凝治疗可预防新的血栓形成，保护重要脏器免受进一步损伤。
4.溶栓治疗
溶栓治疗通常由专业医疗团队在监控下执行，通过静脉注射溶栓药物如链激酶、阿替普酶等来溶解已形成的血栓。性血管内凝血存在广泛的微血栓形成，阻塞了毛细血管床。溶栓治疗针对此类情况具有重要意义，能够恢复血液循环，减轻组织水肿和坏死。
5.肝素治疗
肝素治疗是通过静脉注射肝素制剂来发挥作用的，在临床上通常作为首选方案之一。性血管内凝血是因为遗传性或获得性缺陷导致抗凝物质不足而引起的高凝状态。肝素能有效地对抗这种高凝状态，同时不会对机体造成过多负面影响。
在接受性血管内凝血治疗期间，应密切监测可能出现的出血倾向，尤其是颅内出血。此外，建议定期评估患者的血液学指标，以便及时调整治疗策略。
2024-01-05 12:55
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
弥漫性血管内凝血通常是由体内的凝血机制发生紊乱，导致血栓形成，造成脏器的栓塞。由于凝血因子的消耗，还会引起继发的纤溶系统激活，引起出血。通常在重症感染，应激，脏器功能衰竭的情况下出现。
是个急症，必须及时的抢救，可以使用改善微循环的药物，防止休克，之后还要进行止血的相关治疗措施
2014-08-13 20:06
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见于弥散性血管内凝血，又称DIC，是各种原因导致小血管发生凝血，形成广泛的微血栓，大量的凝血因子被消耗，并继发激活纤维蛋白溶解，因而引起严重的广泛的全身性出血。本病又称：去纤维蛋白综合征、消耗性凝血病或血管内凝血-去纤维蛋白溶解综合征。
症状起因：1.细菌感染败血症。2.恶性肿瘤胰腺癌、肾癌、前列腺癌、肺癌、白血病等。3.产科意外羊水栓塞、胎盘早期剥离、流产、妊娠高血压症、死胎滞留、子宫破裂、剖腹产等。4.其他(1)严重的头部损伤。(2)毒蛇咬伤。(3)免疫性疾病如系统性红斑狼疮、移植物的排斥反应等。(4)肝病如急性肝坏死、肝硬化及其他有严重肝功能损害。(5)体温升高、酸中毒、休克、缺氧、溶血性疾病或溶血反应。
就诊科室：血管外科
重组人血管内皮抑制素注射液
本品联合NP化疗方案用于治疗初治或复治的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
