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弥散性血管内凝血如何治疗
补充说明：弥散性血管内凝血如何治疗
2022-08-15 17:20
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杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
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弥散性血管内凝血通常采用基础疾病的治疗及消除诱因、抗凝治疗、替代疗法、纤溶药物治疗、溶栓治疗等治疗方法。
1、基础疾病的治疗和消除诱因：在细菌感染的情况下，可以使用抗菌药物，如头孢哌酮和舒巴坦钠。患有前列腺癌等恶性肿瘤的患者可以接受前列腺切除术、氨甲蝶呤和环磷酰胺等化疗药物以及放射治疗。2、抗凝治疗：可用于治疗早期弥散性血管内凝血、血小板和凝血因子的逐渐减少，如低分子肝素。3、替代疗法：适用于血小板减少和凝血因子降低的治疗，已进行病因和抗凝治疗，仍有出血，例如输注血小板悬浮液。4、纤溶药物治疗：适用于治疗已完全控制但存在纤溶亢进的弥散性血管内凝血的基本病因和诱发因素。例如氨基甲苯酸。5、溶栓治疗：由于DIC主要形成微血管血栓，并常伴有纤溶亢进，原则上不使用溶栓剂。
注意避免各种类型的伤害并防止出血，注意生活卫生，防止感染。保持良好的态度，避免担心，避免烟酒。
2022-09-09 17:19
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在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现出血，休克，器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
氟他胺片
适用于前列腺癌，对初治及复治患者都可有效。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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