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血管性痴呆新进展
补充说明：血管性痴呆新进展
2014-08-12 22:31
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
通常情况下，血管性痴呆是指脑血管病变或脑部受损，导致脑组织缺血、缺氧，使脑功能出现障碍，从而引起的一种疾病。脑血管病变或脑部受损导致血管性痴呆的新进展主要有脑血管病危险因素的筛查、控制血压、血糖、血脂、抗血小板聚集治疗、认知训练等。
1、脑血管病危险因素的筛查
脑血管病危险因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等，如果患者有这些脑血管病的危险因素，应该积极控制，有利于预防脑血管病性痴呆。
2、控制血压
高血压是脑血管病变的主要危险因素，控制血压有利于预防脑血管病性痴呆。
3、血糖
糖尿病是脑血管病变的主要危险因素，控制血糖有利于预防脑血管病性痴呆。
4、血脂
血脂异常也是脑血管病性痴呆的危险因素，建议患者控制血脂，有利于预防脑血管病性痴呆。
5、抗血小板聚集治疗
有研究显示，阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集治疗有利于预防脑血管病性痴呆。
6、认知训练
认知训练包括记忆训练、认知记忆训导、认知加工等，可以帮助患者记忆、认知、加工、分析及解决问题等，有利于提高患者的认知水平，从而改善患者的预后。
建议患者及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。日常生活中，患者应注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
2023-07-22 02:48
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，血管性痴呆是一种波动性较强的疾病，预后主要取决于脑血管病本身的病情和治疗情况。如果脑血管病控制良好，可以延缓甚至逆转痴呆进程，所以相对老年痴呆，血管性痴呆预后较好；但如果脑血管病控制不佳，会反复发作，完全治愈的情况较少见。但能通过系统的治疗，减轻临床症状。详细情况到当地医院相关科室咨询。
2018-12-16 21:29
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医生回答(2)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
血管性痴呆的新进展可以采取认知训练、脑功能磁共振成像引导的神经调节、生物反馈疗法、脑电图生物反馈等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.认知训练
通过一系列的认知活动来提高大脑的功能，例如记忆、注意力等方面的能力，通常需要定期完成特定的任务。此方法旨在增强大脑的认知功能，对因大脑损伤导致的认知障碍有积极作用，有助于改善血管性痴呆患者的记忆力减退等症状。
2.脑功能磁共振成像引导的神经调节
利用先进的影像技术观察大脑活动模式，并据此制定个性化方案以优化神经功能，过程可能涉及非侵入式操作如经颅磁刺激。该方法针对特定区域异常活跃或抑制状态提供精准干预，可辅助管理由血管病变引起的认知衰退现象。
3.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为疗法，它教人们监控并控制身体的生理反应，包括心率、肌肉紧张度等，一般需要多次会诊才能见效。该方法可以帮助患者学会放松技巧，减少压力相关的影响，对于缓解血管性痴呆伴随的心理压力和不适感有益。
4.脑电图生物反馈
通过连接传感器记录大脑活动，并将数据转换为可视图形以指导个体调整其思维模式；疗程长短不一，取决于个案复杂程度。此策略旨在提高个体对自己内部心理过程的认识及控制能力，从而改善由大脑功能紊乱引发的各种临床表现。
除上述措施外，建议定期评估患者的生活环境是否存在潜在风险因素，如湿滑地面或过多家具阻碍行走路线，以减少跌倒风险。饮食方面，应确保营养均衡且易于消化吸收，必要时可咨询营养师制定适合方案。
2024-02-06 10:42
举报沈连 主治医师 三甲
提问
1)饮食护理：饮食要清淡，品种多样化，保证蛋白质的供给，多食富含维生素、纤维素的食品，少吃动物脂肪，低糖、低盐饮食。节制饮食，不宜过饱。戒烟酒。 (2)心理护理：应避免不良精神刺激，如紧张、抑郁、孤独等，保持乐观的情绪，采取积极主动的方式。多与外界交流，多交朋友，积极参加社会活动，提倡老人与子女生活在一起。
2014-08-12 22:31
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
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