发病时间：不清楚
治疗贲门失弛缓症
补充说明：治疗贲门失弛缓症
a******W 2014-08-11 20:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗贲门失弛缓症可以考虑饮食疗法调整、肉毒素注射、内镜下扩张术、抗反流手术、心理行为疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食疗法调整
患者应遵循高纤维、低脂肪、易消化的食物摄入原则，减少餐后胃排空时间。通过优化食物结构延缓胃排空速度，缓解贲门部位压力增高，改善贲门失弛缓症引起的吞咽困难等症状。
2.肉毒素注射
将肉毒素A稀释后精准注入环状肌层，通常每3-6个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时性抑制乙酰胆碱释放，降低食管下端括约肌张力，从而改善贲门失弛缓症相关症状。
3.内镜下扩张术
使用专用工具如球囊或探针，在X光监控下对狭窄部分进行逐步扩张；可能需要多次操作。此方法旨在增加贲门区域的直径，减轻其紧缩状态，有助于缓解吞咽障碍等问题。施行时需考虑可能出现的并发风险如穿孔。
4.抗反流手术
通过腹腔镜技术切除过短的裂孔疝瓣及加固膈食管裂孔，一般为微创手术。该手术可有效防止胃内容物逆流入食道，从而控制贲门失弛缓症患者的返酸、烧心等症状。
5.心理行为疗法
由专业心理医生引导患者采取放松技巧并建立健康进食习惯。针对因精神因素导致的吞咽困难提供非药物解决方案，有助于改善患者生活质量。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现病情变化。对于贲门失弛缓症患者而言，保持良好的口腔卫生至关重要，这有助于预防继发性感染。
2024-02-13 23:53
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
贲门失弛缓症吞咽困难最常见的症状是吞咽固体及流质食物困难。开始时，症状间歇发作，逐日有变化，情绪紧张、快速进食或饮食的冷热可使症状加重。以后每餐甚至每次吞咽时均可出现吞咽困难。病人可自行做不同动作而解除吞咽困难，如大量饮液体、用力咽空气或站着进食等。症状有间歇期。因进食困难，造成心理障碍，只愿单独进食。
2014-08-11 20:56
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
疝气治疗带
适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
