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心脏增大怎么回事
补充说明：心脏增大怎么回事
a******W 2014-08-11 13:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏增大可能是由于高血压、心肌炎、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭或先天性心脏病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.高血压
长期血压过高会导致左心室负荷增加，引起心肌肥厚和扩大。当血压持续升高时，心脏需要更大的力量来对抗血液流动，从而导致心脏肌肉增厚以增强收缩力。控制高血压是关键，可通过药物治疗如硝苯地平、卡托普利等进行降压治疗。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的炎症性疾病，可导致心肌细胞受损和死亡，进而影响心脏功能。炎症反应会引起心肌组织水肿和纤维化，进一步加重心脏负担，促进心脏扩张。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌的药物进行治疗。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管壁变窄或阻塞，减少向心脏供血，导致心肌缺血和损伤。心肌损伤后会出现代偿性肥大，随着时间推移，肥大的心肌可能会出现坏死的情况，继而诱发心脏扩大。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行缓解。
4.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体需求，导致液体潴留和肺水肿。心脏为了弥补泵血不足，会通过代偿机制使心腔体积增大。改善生活方式，限制钠盐摄入量，有助于减轻心脏负担。此外，还可以在医生指导下使用螺内酯片、氢片等利尿剂进行缓解。
5.先天性心脏病
先天性心脏病指出生时就存在的心脏结构异常，这些异常可能包括心脏瓣膜狭窄或缺陷，这会影响心脏的正常功能，导致心脏扩大。对于复杂先心病，建议采用经皮介入治疗，如球囊主动脉瓣置入术、房间隔造口术等。
针对心脏增大的情况，建议定期监测血压、血脂水平以及体重指数，保持健康的生活方式。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-02-07 00:09
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
心脏增大是心衰的原因，心衰的治疗：一般需要当地医生指导下用地高辛,氢,安体舒通联合治疗,必须有效地控制炎症.饮食宜低盐,应多摄取含丰富纤维素及维生素C,宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化.临睡前不进或少进食物与水分.
2014-08-11 13:28
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心脏增大力器质性心脏病的重要体征之一，可由心脏扩张及（或）心脏肥厚所致。临床上单纯的心脏扩张或肥厚较少见，多数病例中二者常同时存在。，乙脏增大可为单个心室或心房的增大，也可为局限性或普遍性增大。
症状起因：病因分类一、心室增大(一)左心室增大1、风湿性二尖瓣关闭不全2、主动脉瓣关闭不全3、主动脉瓣狭窄4、高血压性心脏病5、冠状动脉粥样硬化性心脏病6、动脉导管未闻7、主动脉缩窄8、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损9、结节性多动脉炎所致的心脏病变(二)右心室增大1、肺源性心脏病(1)急性肺源性。已脏病(2)亚急性肺源性心脏病(3)慢性肺源性心脏病2、先天性肺动脉瓣狭窄3、室间隔缺损4、法洛综合征5、原发性肺动脉高压症6、艾森曼格病与艾森曼格综合征二、心房增大(一)左心房增大1、二尖瓣狭窄2、二尖瓣关闭不全3、左心房效液瘤(二)右心房增大1、房间隔缺损2、三尖瓣狭窄3、三尖瓣关闭不全4、右心房效液瘤三、普遍性心脏增大(一)双侧心力衰竭(二)心肌炎1、风湿性心肌炎2、病毒性心肌炎3、白喉性心肌炎4、梅毒性心肌炎5、特发性心肌炎6、变态反应性心肌炎7、其他感染性心肌炎(三)心肌病1、原发性心肌病(1)扩张型心肌病(2)肥厚型心肌病(3)限制型心肌病(4)围产期心肌病(5)克山病2、继发性心肌病(1)贫血性心脏病(2)甲状腺功能亢进性心脏病(3)部液性水肿性心脏病(4)系统性红斑狼疮性心脏病(5)系统性硬皮病所致的心脏病变(6)脚气病性心脏病(7)高山性心脏病变(8)心脏淀粉样变性(四)爱勃斯坦畸形(五)大血管错位四、局限性心脏增大(一)心包囊肿与心包鼓室(二)心室壁瘤(三)心脏肿瘤机理心脏肥厚主要是由于心肌收缩期负荷(后负荷)过度引起，而O脏扩大则主要是由于心肌舒张期负荷(前负荷)过度所致。正常情况下，当前后负荷增加时，，心脏能够依靠其本身的某些储备机制在一定内满足机体的各种需要，但当在病理情况下，心脏的储备能力下降，正常心脏能耐受的负荷限度也转为不能耐受，造成前负荷及(或)后负荷过度，从而导致心脏增大。(一)前负荷过度前负荷即容量负荷，指静脉回心血量或心室舒张末期容量。根据tarling定律，在一定限度内，心搏出量随前负荷的增加而增多，超过此限度，前负荷增加后心搏出量反而减少，从而使心室舒张末期容积增大，引起心脏扩大。(二)后负荷过度后负荷又称压力负荷，指心室收缩期的射血阻抗，它随外周阻力的增高而增加。当有半月瓣狭窄、体循环高压及肺动脉高压等情况存在时，外周阻力增加，造成心脏肥厚。
就诊科室：心血管内科、内科
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
