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心脏早搏左心室增大怎么办
补充说明：心脏早搏左心室增大怎么办
2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
心脏早搏左心室增大可以通过生活方式干预、心率控制药物、射频消融术、心脏康复训练等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
通过调整饮食、增加体力活动等方式改善生活习惯，减少吸烟和限制饮酒。旨在减轻心脏负担，促进血液循环，辅助缓解因不良生活习惯导致的心脏功能减退引起的不适症状。
2.心率控制药物
在医生指导下使用、美托洛尔等β受体拮抗剂类药物来降低心率。这些药物能够抑制交感神经兴奋性，从而降低心脏的自律性和兴奋性，减少早搏的发生频率。
3.射频消融术
射频消融术通常采用局部麻醉，在X线引导下将电极导管插入异常点位处，释放射频能量将其消融。此手术可消除快速心律失常源头，有助于恢复正常心跳节律。对于特定类型的早搏及相关左心室扩大有效。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、肌肉强化练习及心理支持策略，需个体化制定计划并定期评估效果。锻炼有助于提高心肺功能、增强身体耐力，并可改善生活质量；对部分因心脏早搏引起左心室增大的患者有益。
建议定期监测心电图和心脏超声检查，以便及时发现病情变化。保持良好的睡眠质量也很重要，因为失眠可能导致心率加快，加重心脏负荷。
2024-03-07 11:20
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心脏早搏是指期前收缩，期前收缩左心室增大，患者可以通过日常调理、一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行改善，需要根据引起的病因进行治疗。期前收缩可能是由生理性因素、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等原因所引起的。
1、生理性因素
如果在平时长期大量饮酒、吸烟，可能会使心脏的交感神经过度兴奋，从而出现期前收缩的情况，甚至还会伴有心室增大的现象。建议患者改变饮食结构，尽量吃清淡类的食物，比如大米粥、水果沙拉等，也可以适当进行体育锻炼，比如慢跑、打太极拳等，但是避免做重体力劳动。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会使心肌功能受到损伤，从而出现期前收缩左心室增大的情况，甚至还会伴有胸闷、气短、心慌等症状。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过心脏移植术进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，会影响心脏的正常供血，从而出现期前收缩左心室增大的情况，甚至还会伴有胸痛、呼吸急促等症状。患者可以遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行改善。
4、高血压
如果患者存在高血压，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使疾病进一步加重，甚至还会使心脏负荷加重，从而出现期前收缩左心室增大的情况。建议患者遵医嘱配合使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行治疗，也可以通过清淡饮食的方式进行改善。
5、心肌缺血
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。如果存在心肌缺血，可能会影响到心脏的正常收缩，甚至还会出现心律失常的情况，从而出现期前收缩左心室增大的现象。患者可以遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行改善。
日常建议患者清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。若患者不适症状严重，建议及时就医治疗。
2022-04-02 06:47
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期前收缩即过期前收缩动，又称期外收缩。按其起搏点的部位，可分为房性房室交界性(交界性)及室性其中以室性最多，房性次之，交界性较少见。 室性期前收缩是指由希氏束分支以下起搏点提早产生的心室激动，又称室性异位搏动为小儿最常见的心律失常由折返或自律性增高所致 房性期前收缩指心房异位起搏点提前发出的激动所致。比室性期前收缩少见其发生机制与折返激动、异位起搏点自律增高和触发激动有关 房室交界区性期前收缩简称交界区性期前收缩，因房室结周围的特殊传导组织异常提前起搏所致而房室结本身不具有起搏功能交界区性期前收缩能顺利传导至心室，也能逆行传导至心房，偶亦可以不向任何方向传导而呈隐匿性。
多发人群：所有人群
