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小儿血小板减少性紫癜
补充说明：小儿血小板减少性紫癜
a******W 2014-08-11 12:02
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
小儿血小板减少性紫癜可以考虑血小板输注、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、中药调理等方法进行治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.血小板输注
通过静脉注射方式将外源性血小板快速提升至正常水平。该方法迅速纠正了因遗传性或获得性原因导致的血小板数量不足，从而缓解出血倾向。
2.糖皮质激素治疗
通常采用口服给药的方式，如、等；剂量和疗程需遵医嘱调整。此类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，降低自身抗体产生，改善血小板功能；适用于治疗免疫介导的血小板破坏增多。
3.免疫抑制剂治疗
根据医嘱选择合适的免疫抑制剂，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，并按处方规定的时间和剂量服用。这类药物能够抑制机体的免疫反应，减少对自身血小板的攻击和破坏；适合于控制慢性期的自身免疫异常所致之血小板减少。
4.脾脏切除术
手术由经验丰富的外科医生在全麻下完成，切开腹部后找到脾脏并移除。脾脏是巨核细胞产生场所之一，在某些类型中可引起血小板过度破坏；切除后有助于提高血小板计数。
5.中药调理
患者可在专业中医师指导下，选用补气养血、健脾益肾类中药材进行煎服，如黄芪、党参、当归等。传统医学认为此病症多因气血亏虚所致，上述药材具有调和营卫、固表止汗的功效；长期坚持可辅助改善病情。
家长要密切监测孩子的病情变化，定期复查血常规及凝血功能，同时注意避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-03-15 11:12
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者，应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗，但应避免外伤，预防感染，有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。
2014-08-11 12:02
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
