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小儿遗尿证
补充说明：小儿遗尿证
a******W 2014-08-11 06:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿遗尿证表现为尿床、夜间多尿、尿急、遗尿等症状，可能与睡眠障碍有关。建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.尿床
遗尿症患儿由于中枢神经系统发育延迟，导致膀胱控制功能不完善，从而出现尿床的情况。主要表现为儿童在5岁后仍无法自主控制排尿时间，经常在晚上睡觉时发生尿床。
2.夜间多尿
夜间多尿可能与遗传有关，也可能是大脑皮层发育迟缓导致的。遗尿症患者的大脑不能正常抑制脊髓排尿中枢，导致夜间多尿。通常表现为夜间频繁醒来上厕所，严重者可能导致尿床。
3.尿急
尿急可能由多种原因引起，包括饮食不当、精神紧张等非器质性因素以及膀胱炎、前列腺炎等器质性疾病。这些因素会导致膀胱肌肉过度活动或神经传递异常，进而引发尿急的症状。尿急通常表现为突然发生的强烈排尿欲望，难以延缓。
4.遗尿
遗尿的发生是由于中枢神经系统对膀胱和尿道的控制功能未成熟或暂时性丧失所致。遗尿使得膀胱括约肌失去正常的收缩力，导致尿液不由自主地流出。遗尿通常发生在晚上熟睡时，尿床是其最明显的特征。
5.睡眠障碍
遗尿症患者常伴随睡眠障碍，主要是因为遗尿症本身引起的焦虑情绪，也可能与生活习惯不良如睡前饮水过多有关。表现为入睡困难、频繁觉醒或早醒等，影响睡眠质量。
针对遗尿症，建议进行相关检查如泌尿系统超声、残余尿量测定以评估膀胱功能。治疗措施可能包括行为疗法、定时排尿训练或药物治疗，如去氨加压素。家长应注意避免孩子摄入利尿食物或饮料，保持规律作息，睡前限制水分摄入，以减少夜间的尿液产生。
2024-02-08 14:14
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
遗尿 ,又称尿床 ,是指小儿睡中小便自遗、醒后方觉的一种病证。多发生在 3岁以上的儿童 ,睡眠时不能控制排尿 ,但不包括有器质性病变的遗尿症患者。 若表现为夜间遗尿、怕冷喜热、面色苍白、体弱多病、夜间不易叫醒、小便清长、舌淡等 ,此为肾气不足遗尿 ,治宜补益肾气、温肾散寒。可选用缩泉丸 (由益智仁、乌药、山药组成 ),每次 3～ 6克 , 1日 2次 ,温开水送服 , 3岁以内小儿酌减。也可选用遗尿散 (由萆?、益智仁、朱砂组成 ),每天1次 , 3～ 6岁小儿每次 3克 , 7岁以上每次 5克 ,均用温开水送服 , 3岁以内小儿酌减
2014-08-11 06:11
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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