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前臂动静脉瘘术
补充说明：前臂动静脉瘘术
a******W 2014-08-10 23:06
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
一种血管吻合的小手术,将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合,使吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个动静脉内瘘。动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障。
2014-08-10 23:06
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
前臂动静脉瘘是指前臂的动脉和静脉之间出现了异常通道，动脉血液通过异常通道流入静脉，可能会引起局部肿胀、疼痛等症状，患者需要及时前往医院血管外科就诊，在医生指导下进行手术治疗，以免延误病情。
前臂动静脉瘘多是由于外伤、血管内膜损伤等因素，导致动脉和静脉之间出现异常通道，使动脉的血液流入到静脉内，引起局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高等症状。如果不及时治疗，可能会导致肢体远端出现缺血、坏死的情况。因此，患者需要及时前往医院血管外科就诊，完善血管造影、CT血管造影等检查，明确诊断后，患者可以在医生指导下进行手术治疗，如动脉血管结扎术、经静脉血管瘤栓塞术等。
患者在手术后需要注意保持手术创口清洁干燥，避免沾水，以免引起感染的情况。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。在饮食上，患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充营养，促进病情恢复。
2014-08-10 23:06
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
消肿止痛酊
舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
阿司匹林缓释片
本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
