发病时间：不清楚
治缺血性股骨头坏死
补充说明：治缺血性股骨头坏死
a******W 2014-08-09 12:45
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精选回答(2)
李科 医师 南京股骨髋医院
擅长：运用中西医结合等多种方式联合股骨头坏死保髋手术，精于骨科微创手术、软组织外科学，在髋关节骨性关节有很深的临床造诣。
提问
缺血性股骨头坏死可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医理疗、手术治疗等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、一般治疗
缺血性股骨头坏死可能是长期大量饮酒引起的，也可能是长期服用激素类的药物导致的。如果处于疾病早期，并没有出现太明显的不适症状，可以通过多休息的方式进行缓解，避免做剧烈运动，也要避免长时间久坐不动。
2、药物治疗
如果患者的病情比较严重，还可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物进行治疗，具有抗血小板聚集的作用，也可以遵医嘱配合使用低分子肝素钠、华法林钠等药物进行治疗，可以改善局部的血液循环。
3、物理治疗
如果药物治疗效果欠佳，可以在医生的指导下通过高压氧的方式进行治疗，可以促进局部的血液循环，也可以减轻局部的压力。
4、中医理疗
患者还可以在医生的指导下通过中医理疗的方式进行改善，比如针灸、艾灸等，可以促进局部的血液循环，也可以减轻局部的压力。
5、手术治疗
如果病情的程度比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过髓芯减压术、人工髋关节置换术等方式进行治疗，有助于病情的后期好转。
除此之外，建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。建议患者及时就医，完善相关检查，明确病因后配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。
2019-06-23 13:53
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孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
提问
你好，股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死、无菌性坏死，系指股骨头血供受损或中断，导致骨髓成分结构改变及骨细胞死亡，而其后的自体修复导致股骨头结构改变，直至塌陷的系列病理性改变与临床表现。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。股骨头缺血性坏死这样的心身疾病，对其处理应首先考虑病源，治病得求源，针对你目前的病情情况，股骨头坏死要及时去医院检查，确诊后对症治疗，根据病情采取适当方法治疗。
2019-01-02 10:28
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医生回答(2)
林诗音 主治医师 三甲
提问
治缺血性股骨头坏死可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、阿仑磷酸钠、降脂药物、止痛药物等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。此类药物能够缓解缺血性股骨头坏死引起的疼痛及炎症反应。
2.糖皮质激素
局部注射糖皮质激素可迅速减轻缺血性股骨头坏死患者的疼痛和肿胀。因为该类药物具有强大的抗炎作用，能快速控制局部的免疫反应和组织损伤。
3.阿仑磷酸钠
阿仑磷酸钠是一种骨吸收抑制剂，通常口服使用，适用于治疗缺血性股骨头坏死患者。此药能减缓骨质流失，促进骨愈合，改善股骨头坏死的症状。
4.降脂药物
降脂药物如他汀类可用于降低血脂水平，管理缺血性股骨头坏死患者的心血管风险。高脂血症是股骨头坏死的风险因素之一，通过降低血脂有助于改善微循环并预防进一步恶化。
5.止痛药物
止痛药物如对乙酰氨基酚可用于缓解缺血性股骨头坏死导致的轻至中度疼痛。该药物是非处方止痛药，适合短期使用，对于缓解轻至中度疼痛效果较好。
在治疗缺血性股骨头坏死时，应避免过度负重，以免加重病情。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症，如关节功能障碍或残疾。
2024-02-24 17:32
举报韩晴爱 主治医师 三甲
提问
你好，首先股骨头坏死患者要注意减少烹调所摄取的用油量、高脂肪及高盐等，还有油炸及肥腻的食物也要尽量少吃。此外还要特别注意酒精会严重地减弱各种免疫细胞的正常功能，同时也会影响肝脏、胰脏等的机能，所以一定要戒酒。
2014-08-09 12:45
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
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