发病时间：不清楚
小儿铅中毒
补充说明：小儿铅中毒
a******W 2014-08-09 00:29
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精选回答(1)
黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
小儿铅中毒可能是由于环境因素、饮食因素、药物因素、遗传因素、疾病因素等原因所引起的，建议及时前往医院就医治疗。
1、环境因素
如果儿童长期生活在含铅量超标的环境中，就会导致体内的铅含量超标，从而引起铅中毒的情况。建议家长及时带儿童脱离含铅量超标的环境中，并适当多吃些富含维生素C的食物，如猕猴桃、西红柿等，可以促进体内铅的代谢。
2、饮食因素
如果儿童在日常生活中经常食用含铅量超标的食物，如松花蛋、爆米花等，就可能会导致体内的铅含量超标，从而引起铅中毒的情况。建议儿童在日常生活中需要避免食用含铅量超标的食物，同时还需注意饮食清淡，可以适当多吃膳食纤维丰富的食物，如玉米、红薯等。
3、药物因素
如果儿童长期服用含铅的药物，如硫酸锌、葡萄糖酸锌等，可能会导致体内的铅含量超标，从而引起铅中毒的情况。建议儿童需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不良后果。
4、遗传因素
如果儿童的父母存在铅中毒的情况，可能会通过遗传的方式遗传给儿童，导致儿童出现铅中毒的情况。建议儿童需要及时就医，可以在医生指导下使用二巯丁二酸胶囊、青霉胺片等药物进行治疗。同时，患儿也可以通过腹部按摩的方式，促进体内铅的代谢。
5、疾病因素
如果儿童患有癫痫、脑性瘫痪等疾病，可能会导致大脑神经功能出现障碍，从而引起铅中毒的情况。建议患儿需要及时就医，可以在医生指导下使用奥拉西坦、吡拉西坦等药物进行治疗。同时，患儿也可以通过康复训练的方式进行治疗。
如果儿童出现了铅中毒的情况，建议家长及时带儿童就医，以免延误病情。同时，儿童在日常生活中要注意饮食健康，不要吃含铅量过高的食物，如松花蛋、爆米花等。
2018-03-25 21:02
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医生回答(2)
林小浅 主治医师 三甲
提问
小儿铅中毒可以考虑驱铅治疗、营养支持治疗、行为疗法、中药调理等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.驱铅治疗
驱铅治疗通常包括使用金属鳌合剂如依地酸钙钠注射液、二巯丁二酸胶囊等药物来帮助身体排出体内的铅。此措施旨在通过螯合作用将铅从体内解离出来并促进其排泄，从而减少铅对机体的毒害效应。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供富含铁、锌和其他矿物质的食物以及维生素B群补充剂。某些研究显示特定营养素可能具有拮抗铅毒性的作用；此外，优化饮食结构有助于改善儿童整体健康状况及增强抵抗力。
3.行为疗法
行为疗法由专业心理医生引导患儿及其家属采取一系列认知和行为干预策略，例如建立规律生活习惯、营造安全无烟环境等。此方法着眼于改变可能导致或加剧铅暴露的行为模式，并通过家庭参与提高执行力与持续性效果。
4.中药调理
中药调理需依据个体差异制定个性化方案，在医师指导下服用黄连、大黄等药材制成的方剂。传统中医认为这些草药能“解毒”、“泻下”；现代研究亦证实部分成分可促进铅代谢及减轻相关神经精神症状。
除上述措施外，家长还应注意定期监测孩子的生长发育指标，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-02-15 01:18
举报李佳红 主治医师 三甲
提问
铅及其化合物均有毒性，除金属铅外，铅的化合物有很多，如一氧化铅、四氧化三铅、二氧化铅等。铅是一种具有多系统毒性的重金属元素，对于正处生长发育期的儿童尤为敏感。铅中毒可给儿童造成不可逆的神经损伤，其神经毒性是无阈值的，往往可以在有明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害，并影响其行为发育和体格生长。
2014-08-09 00:29
举报向医生提问
铅(lead)及其化合物均有毒性，除金属铅外，铅的化合物有很多，如一氧化铅、四氧化三铅、二氧化铅等。 由于铅的神经毒性作用往往可以在明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害，研究和预防铅对儿童的危害在靠智力竞争才能生存和发展的当今社会来说，无疑有重要的现实意义。因而，有关铅的研究正在成为儿科领域中的热点之一。 铅是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内无任何生理作用，其理想的血浓度为零。然而，由于环境中铅的普遍存在，绝大多数个体中均或多或少存在一定量的铅，铅在体内的量超过一定水平就会引起对健康的危害。20世纪60年代以前对儿童铅中毒的认识停留在临床阶段，只有出现抽搐、惊厥和昏迷时才考虑铅中毒的诊断。此后的研究发现，铅中毒对机体的损害早在出现临床症状以前已经存在，从而提出了亚临床性铅中毒(subclinical lead poisoning)的概念，这一概念一直沿用至今。所以，和传统的中毒含义不同，儿童铅中毒并不像有机磷中毒、亚硝酸盐中毒等表示临床意义上的中毒，而是表示体内铅积蓄(即铅负荷)已经处于有损于健康的危险水平。 在20世纪60年代，儿童的血铅水平在2.88μmol/L(60μg/dl)以下被认为是安全的。随着研究的深入，既往认为正常的血铅水平先后被证实是有害的，直到20世纪80年代的研究提示，血铅水平在0.48μmol/L(10μg/dl)左右时，虽尚不足以产生特异性的临床表现，但已能对儿童的智能发育、体格生长、学习能力、听力产生不利影响。在大量科学研究的基础上，1991年美国国家疾病控制中心(Center For Diseases Control，CDC)制订儿童铅中毒诊断标准为血铅水平超过或等于0.48μmol/L(10μg/dl)，不管是否有相应的临床表现和其他血液生化变化。
二巯丁二酸胶囊
用于解救铅、汞、砷、镍、铜等金属中毒。对铅中毒疗效好。可用于治疗肝豆状核变性。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
