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小儿铅中毒如何调理好得快
补充说明：小儿铅中毒如何调理好得快
2024-08-24 22:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿铅中毒的治疗措施包括排铅治疗、饮食调整、环境控制。
1.排铅治疗
排铅治疗通常包括使用驱铅药物如依地酸钙钠、二巯基丙醇等。这些药物能促进体内铅的排出。驱铅药物通过增加尿液中的铅含量来加速其从体内的清除，从而达到降低血液中铅水平的目的。适用于已经确诊为铅中毒的小儿，特别是那些症状较重或有明显神经系统损害的孩子。
2.饮食调整
饮食调整建议减少含铅食物摄入，如松花蛋、爆米花等，同时增加富含铁质的食物，如瘦肉、菠菜等。合理的膳食结构有助于提高身体对铅的耐受性，减少铅的吸收和积累，从而减轻铅中毒的症状。适用于所有年龄阶段的小儿，尤其是处于生长发育期的孩子，以预防铅中毒的发生和发展。
3.环境控制
环境控制主要包括定期清洁家居环境，如用湿布擦拭家具表面，以及使用空气净化器改善室内空气质量。通过减少环境中铅的暴露源，可以有效防止小儿接触高浓度的铅，从而降低铅中毒的风险。适用于生活在城市工业区或旧房子里的小儿，以及家中有从事金属加工或涂漆工作的家长。
在日常生活中，应特别注意保持良好的卫生习惯，勤洗手，不咬手指甲，不吮吸玩具，以减少铅的摄入。此外，定期带孩子到医院进行健康检查，及时发现并处理潜在的铅中毒风险。
2024-08-26 09:13
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铅(lead)及其化合物均有毒性，除金属铅外，铅的化合物有很多，如一氧化铅、四氧化三铅、二氧化铅等。 由于铅的神经毒性作用往往可以在明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害，研究和预防铅对儿童的危害在靠智力竞争才能生存和发展的当今社会来说，无疑有重要的现实意义。因而，有关铅的研究正在成为儿科领域中的热点之一。 铅是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内无任何生理作用，其理想的血浓度为零。然而，由于环境中铅的普遍存在，绝大多数个体中均或多或少存在一定量的铅，铅在体内的量超过一定水平就会引起对健康的危害。20世纪60年代以前对儿童铅中毒的认识停留在临床阶段，只有出现抽搐、惊厥和昏迷时才考虑铅中毒的诊断。此后的研究发现，铅中毒对机体的损害早在出现临床症状以前已经存在，从而提出了亚临床性铅中毒(subclinical lead poisoning)的概念，这一概念一直沿用至今。所以，和传统的中毒含义不同，儿童铅中毒并不像有机磷中毒、亚硝酸盐中毒等表示临床意义上的中毒，而是表示体内铅积蓄(即铅负荷)已经处于有损于健康的危险水平。 在20世纪60年代，儿童的血铅水平在2.88μmol/L(60μg/dl)以下被认为是安全的。随着研究的深入，既往认为正常的血铅水平先后被证实是有害的，直到20世纪80年代的研究提示，血铅水平在0.48μmol/L(10μg/dl)左右时，虽尚不足以产生特异性的临床表现，但已能对儿童的智能发育、体格生长、学习能力、听力产生不利影响。在大量科学研究的基础上，1991年美国国家疾病控制中心(Center For Diseases Control，CDC)制订儿童铅中毒诊断标准为血铅水平超过或等于0.48μmol/L(10μg/dl)，不管是否有相应的临床表现和其他血液生化变化。
