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小儿铅中毒标准
补充说明：小儿铅中毒标准
a******W 2014-08-07 11:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
你好，孩子是属于铅中毒的。预防铅中毒对策： 1、勤洗手，不吮指据统计，孩子体内铅有80％—90％是从消化道摄入。所以，一定要帮助孩子勤洗手，不吮指，使这正常行为造成的“铅摄入”降到最低限度。 2、少吃或不吃高铅饮食像松花蛋、爆米花和劣质的罐头饮料和食品尽量少吃。不饮用隔夜第一段自来水，清晨先打开自来水放1—5分钟，因这段水含铅量较高。 3、多吃含钙、铁、锌食物在肠道里，钙、铁、锌与铅进人体内是通过同一运载蛋白，所以存在相互竞争机制。豆制品、肉类、蛋类和动物肝脏中含钙、铁、锌丰富。 4、避免接触污染用食品袋装食品要防止上面的字、画、商标与食品直接接触。家庭墙壁用油漆装饰，或儿童玩具涂有油漆要防止油漆屑食入，因为彩釉、油漆中常常含有大量铅。 5、阻断铅尘污染居住在马路边或工业区附近的居民，应经常用湿布抹去桌椅表面灰尘。食品不要长时间暴露在环境中。不要让孩子在马路边玩耍或长时间停
2014-08-07 11:36
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医生回答(1)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
小儿铅中毒的标准一般包括体格发育异常、腹痛、多动、智力低下、免疫力低下等。
1、体格发育异常
体格发育异常是指患儿的身高和体重较同龄人明显偏矮小，并且可能会出现上睑下垂、斜视、眼球震颤等症状。
2、腹痛
腹痛是铅中毒的常见症状，主要是由于铅对胃肠道的刺激，导致胃肠功能紊乱，从而引起腹痛的症状。
3、多动
由于铅会对神经系统造成损害，患儿会出现多动的症状，表现为注意力不集中、情绪激动等。
4、智力低下
如果患儿长期接触铅，会导致大脑受到损害，从而引起智力低下的情况。
5、免疫力低下
如果患儿长期接触铅，会导致身体免疫力低下，容易引起上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病。
如果患儿出现上述症状，建议及时到医院进行检查，并在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。患儿可以在医生的指导下使用依地酸钙钠、二巯丁二酸等药物进行治疗，还可以在医生的指导下通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。在日常生活中，患儿要注意休息，避免熬夜，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿等，有利于补充机体内所需要的营养成分。
2014-08-07 11:36
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铅(lead)及其化合物均有毒性，除金属铅外，铅的化合物有很多，如一氧化铅、四氧化三铅、二氧化铅等。 由于铅的神经毒性作用往往可以在明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害，研究和预防铅对儿童的危害在靠智力竞争才能生存和发展的当今社会来说，无疑有重要的现实意义。因而，有关铅的研究正在成为儿科领域中的热点之一。 铅是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内无任何生理作用，其理想的血浓度为零。然而，由于环境中铅的普遍存在，绝大多数个体中均或多或少存在一定量的铅，铅在体内的量超过一定水平就会引起对健康的危害。20世纪60年代以前对儿童铅中毒的认识停留在临床阶段，只有出现抽搐、惊厥和昏迷时才考虑铅中毒的诊断。此后的研究发现，铅中毒对机体的损害早在出现临床症状以前已经存在，从而提出了亚临床性铅中毒(subclinical lead poisoning)的概念，这一概念一直沿用至今。所以，和传统的中毒含义不同，儿童铅中毒并不像有机磷中毒、亚硝酸盐中毒等表示临床意义上的中毒，而是表示体内铅积蓄(即铅负荷)已经处于有损于健康的危险水平。 在20世纪60年代，儿童的血铅水平在2.88μmol/L(60μg/dl)以下被认为是安全的。随着研究的深入，既往认为正常的血铅水平先后被证实是有害的，直到20世纪80年代的研究提示，血铅水平在0.48μmol/L(10μg/dl)左右时，虽尚不足以产生特异性的临床表现，但已能对儿童的智能发育、体格生长、学习能力、听力产生不利影响。在大量科学研究的基础上，1991年美国国家疾病控制中心(Center For Diseases Control，CDC)制订儿童铅中毒诊断标准为血铅水平超过或等于0.48μmol/L(10μg/dl)，不管是否有相应的临床表现和其他血液生化变化。
