发病时间：不清楚
高血钾型肾小管性酸中毒
补充说明：高血钾型肾小管性酸中毒
a******W 2014-08-02 14:36
高血钾型肾小管性酸中毒 Ⅳ型肾小管性酸中毒 代谢性酸中毒 多尿 烦渴
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血钾型肾小管性酸中毒表现为持续存在高血钾水平，并伴随有尿液中缺乏碳酸氢盐的现象。
高血钾型肾小管性酸中毒是由于遗传因素导致的基因突变所致，这些突变影响了肾小管上皮细胞对钾、钙等物质的转运蛋白功能，使肾小管对钾的排泄减少，从而引起高血钾。此外，一些药物如利尿剂可能会干扰肾小管的功能，进一步加重高血钾的情况。
若患者存在长期糖尿病肾病史，可能导致肾小球滤过率下降，进而影响肾脏处理电解质的能力，此时可能会影响肾脏排钾能力，导致血钾升高。
对于高血钾型肾小管性酸中毒，应密切监测血生化指标，避免使用增加血钾的药物或食物，以预防潜在的心律失常风险。
2023-12-30 17:19
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
由于肾小管近端及(或)远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒,临床并非少见,临床症状轻重不一,轻者可无症状,重者以多尿,烦渴,多饮,骨骼及肌肉疼痛就诊,检查时可发现高氯性酸中毒(但无氮质血症).尿酸碱度增高等表现,也有不明原因双肾结石或肾钙化者,早期治疗预后良好,晚期就诊者待并发症出现时,预后仍不乐观.目前此病对症治疗仍可缓解,照常过正常生活及工作.若有上述表现者能及早诊治,以免疾病的进一步发展而导致不良的预后.
2014-08-02 14:36
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Ⅳ型肾小管性酸中毒(typeⅣrenaltubular acidosis)，又称高血钾型肾小管性酸中毒。是醛固酮不足或拮抗所致。其临床特征是高血钾、高血氯性酸中毒，尿铵排出减少、肾丢失盐及中度肾小球滤过功能减退。
