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小儿周期性高血钾性麻痹是怎么引起的
补充说明：小儿周期性高血钾性麻痹是怎么引起的
2024-08-24 22:41
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿周期性高血钾性麻痹可能是由遗传因素、电解质失衡、神经肌肉传导障碍等引起的。
1.遗传因素
小儿周期性高血钾性麻痹是一种与遗传有关的疾病，通常由基因突变引起，导致肌肉无法正常收缩和放松。由于该疾病与遗传有关，因此无法通过药物治疗来改变基因突变。对于有家族史的患者，应定期监测血钾水平，并在发作时采取适当的措施，如避免剧烈运动。
2.电解质失衡
电解质失衡，特别是高钾血症，可能导致肌肉无力和麻痹。当血钾水平过高时，会影响神经肌肉传导，导致肌肉无法正常收缩。在发作期间，可以通过静脉注射葡萄糖酸钙来降低血钾水平，并使用胰岛素和葡萄糖进行治疗。这些措施有助于恢复神经肌肉传导，缓解症状。
3.神经肌肉传导障碍
神经肌肉传导障碍是指神经信号在传递到肌肉的过程中受到干扰或阻断。这可能导致肌肉无力和麻痹。在确诊后，可以使用抗胆碱酯酶药物如新斯的明来改善神经肌肉传导。这些药物可以增加乙酰胆碱的浓度，从而增强神经肌肉接头的传递。
建议定期监测血钾水平，并在发作时避免摄入高钾食物如香蕉、橙子等。此外，定期进行肌电图检查可以帮助评估神经肌肉功能，并指导治疗方案。
2024-08-26 09:14
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周期性瘫痪(periodicparalysis)是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病，以反复性、自限性发作的骨骼肌弛缓性瘫痪或无力，持续数小时至数周，发作间歇期完全正常为临床特征的疾病。根据其发作时血钾的改变，可将其分为低血钾型、高血钾型及正常血钾型三种类型。本病系常染色体显性遗传。周期性高血钾性麻痹(hyperkalemic periodic paralysis)又名遗传性发作性无力症(adynamia episodica hereditaria)。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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