首页> 外科> 血管外科> 静脉曲张> 静脉曲张> 髂静脉受压综合征

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

髂静脉受压综合征可以考虑采取生活方式干预、弹性静脉支持袜、抗凝治疗、球囊扩张术、支架植入术等治疗措施。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.生活方式干预
建议患者避免长时间站立或坐着,定期休息并进行腿部运动,以改善血液循环。此举有助于减轻下肢静脉压力,缓解髂静脉受压引起的症状。
2.弹性静脉支持袜
弹性静脉支持袜通过压迫下肢浅表静脉来帮助血液回流至心脏,通常需每日穿着。这种物理压迫能够暂时性地减少下肢深静脉高压状态对周围组织造成的压迫,从而缓解相关不适。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成,常用药物包括华法林、利伐沙班等;具体用药时间和剂量需遵医嘱执行。髂静脉受压可能导致血液回流不畅而形成血栓,进而加重受压状况;抗凝可防止新血栓形成并促进已存在血栓溶解,有助于改善病情。
4.球囊扩张术
球囊扩张术是一种介入放射学技术,在局部麻醉或全身麻醉下进行,利用球囊导管扩开狭窄或阻塞的血管。此方法适用于治疗髂静脉受压综合征中的机械性梗阻,通过增加髂静脉通路来缓解受压现象。
5.支架植入术
支架植入术是将金属网状物(称为支架)插入受损或狭窄的血管内,提供支撑和稳定结构。对于髂静脉受压综合征中的结构性病变而言,支架植入可以帮助恢复正常的血管直径和通畅度,从而减轻受压效应。
患者应定期监测下肢肿胀及疼痛变化,以便及时发现病情进展。此外,肥胖患者应控制体重,以免加剧下肢静脉压力,影响病情恢复。

2024-02-16 02:18

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医生回答(1)

曹斯华 主治医师 三甲

提问

你好,髂静脉受压和(或)存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病。髂静脉压迫不仅造成静脉回流障碍和下肢静脉高压,也是下肢静脉瓣膜功能不全和浅静脉曲张的原因之一,同时是继发髂-股静脉血栓的重要潜在因素。

2014-08-01 22:22

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疾病百科

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静脉血栓

静脉血栓(venousthrombosis)是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延。

  • 症状起因:深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的静脉瓣,人体站立或坐位时,下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用,因此,站立和坐位时,下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连,易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏,30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此,髂静脉、股静脉内血栓形成,深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张,血流增加,以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者,小腿部肌肉压痛明显,前足急剧背屈时,诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。

  • 可能疾病:腘动脉瘤  上肢深静脉血栓形成  下肢静脉血栓  妇产科静脉血栓病  颅内静脉窦闭塞性颅高压  

  • 常见检查: 血管彩超  屈氏试验  直腿伸踝试验  电阻抗体积描记  血浆组织纤溶酶原活化物活性  血浆组织纤溶酶原活化物抗原  

  • 就诊科室:心血管内科、心胸、血管外科

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