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甲状腺激素抵抗综合征如何治疗好
补充说明：甲状腺激素抵抗综合征如何治疗好
2024-09-01 22:56
甲状腺激素抵抗综合征 甲状腺激素 胰岛素 左甲状腺素钠片 甲状腺功能减退
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状腺激素抵抗综合征的治疗措施包括甲状腺激素替代治疗、β-受体阻滞剂、胰岛素增敏化药物。
1.甲状腺激素替代治疗
针对甲状腺激素抵抗综合征，可使用人工合成的甲状腺激素如左旋左左甲状腺素钠片来补充体内缺乏的甲状腺激素。此方法通过提供外源性甲状腺激素来纠正患者体内激素水平失衡，从而改善症状。适用于确诊为甲状腺激素抵抗综合征且存在甲状腺功能减退的患者。
2.β-受体阻滞剂
对于伴有高代谢症状的甲状腺激素抵抗综合征患者，可以考虑使用等β-受体阻滞剂来控制心率和减轻焦虑等症状。β-受体阻滞剂能够减少交感神经系统的活动，降低心率和血压，缓解患者的不适症状。适用于有明显心血管症状、高血压或心动过速的甲状腺激素抵抗综合征患者。
3.胰岛素增敏化药物
对于合并糖尿病的甲状腺激素抵抗综合征患者，医生可能会开具罗格列酮等胰岛素增敏化药物以提高机体对胰岛素的敏感性。这些药物能增加细胞对胰岛素的作用，改善血糖控制，同时可能有助于调节其他激素的平衡。适用于合并糖尿病的甲状腺激素抵抗综合征患者，尤其是那些对传统降糖药效果不佳的情况。
此外，建议定期监测血液中的甲状腺激素水平，以便及时调整药物剂量。饮食上应保持均衡营养，避免摄入过多碘质食物，以免影响甲状腺功能。
2024-09-02 10:38
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甲状腺激素抵抗综合征(Thyroidhormone resistance syndrome，SRTH)也称甲状腺激素不应症或甲状腺激素不敏感综合征(thyroid hormone insensitivity syndrome，THIS)，由Refetoff在1967年首次报道。本病以家族性发病为多见，也有少数为散发病例，约占1/3。大都在儿童和青少年发病，年龄最小的为新生儿，男女性别均可患病。临床表现血清游离T4 (FT4)和游离T3 (FT3)持续升高，同时促甲状腺激素(TSH)正常，病人没有药物、非甲状腺疾病和甲状腺激素转运异常的影响。最特异的表现是给以病人超生理剂量甲状腺激素后，不能抑制升高的TSH下降到正常水平，同时也没有外周组织对过量甲状腺激素的反应。
