首页> 儿科> 小儿内科> 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症> 维生素D缺乏性手足搐搦症

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏导致钙、磷吸收障碍,引起血钙降低所引发的一系列临床症状。
维生素D缺乏性手足搐搦症是由维生素D不足引起的钙、磷代谢紊乱,影响神经肌肉兴奋性和血液离子浓度稳定性,进而诱发痉挛发作。该疾病通常表现为生长迟缓、佝偻病、抽搐等症状。这些症状可能包括睡眠不安稳、夜间惊醒、易激惹等。
常规实验室检查可发现低血钙、高血磷和碱性磷酸酶活性增高。此外,还可以通过X线检查观察骨骼的变化情况。治疗通常采用口服维生素D和补充钙剂来纠正维生素D缺乏。对于严重的症状,医生可能会给予静脉注射葡萄糖酸钙。
患者应保持均衡饮食,确保摄入足够的维生素D和钙质,避免长时间暴露于阳光不足的环境中,以预防此类疾病的发生。

2024-01-03 05:04

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医生回答(1)

金映杰 主治医师 三甲

提问

治疗   首先是急救使惊厥或喉痉挛等危险症状停止;其次是补充钙质使血钙迅速上升惊厥等症状不再出现;然后给予维生素D使钙磷代谢恢复正常本病得以根治   1.急救措施 惊厥能使患儿呼吸停止喉痉挛更属危险必须迅速遏止常用方法为立即肌注(钠)约8mg/kg;或副醛1ml/岁一次最大量不超过5ml;或用10%水合氯醛溶液4~10ml保留灌肠同时吸氧并进行针刺疗法常用穴位为人中合谷少商印堂等治疗喉痉挛则先将舌尖扯出行人工呼吸必要时可进行气管插管及人工通气呼吸   2.钙疗法 应迅速补充钙质不可因等待血钙测定而延迟钙疗法以致危及生命需将葡萄糖酸钙(10%溶液稀释1~2倍)由静脉徐徐注入(全剂需要10min或更久)同时进行心脏监测每次5~l0ml;1~3次/d必要时连续2~3天若痉挛停止即改成口服钙剂如静脉注射速度太快大量钙质将由尿排出从而减低其疗效;更重要的是可因暂时性血钙增高而致心脏传导阻滞甚至发生心搏骤停必要时可持续静脉滴注每天每公斤体重不超过20~50mg元素钙钙剂勿皮下注射或肌内注射以防坏死等反应   在注射葡萄糖酸钙后可口服氯化钙稀释成l%~2%的溶液后口服每次1g 4~6次/d1~2天后减量至1~3g/d剂量的多少可依症状的轻重年龄的大小而决定继续1周以后改服葡萄糖酸钙等按钙元素计至少200mg/d   氯化钙含钙27%入人体后可提高血钙和促进钙离子化于是血内的钙离子速增痉挛不易复发若幼小的婴儿同时发生腹泻或各种热病(如上呼吸道传染病)或同时有肾脏疾患则在应用氯化钙时易致酸中毒必须谨慎在门诊每次仅给2~3天的氯化钙药量服完后酌情再开新方如此可以避免因长期给药而并发酸中毒

2014-07-31 18:41

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疾病百科

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小儿维生素D缺乏性手足搐搦症 (小儿低钙性惊厥,小儿佝偻病性低钙惊厥,小儿佝偻病性手足搐搦症,婴儿性手足搐搦症)

维生素D缺乏性手足搐搦症(tetanyofvitamin D deficiency)由于维生素D缺乏加之甲状旁腺功能代偿不全,致血钙降低到1.75~1.88mmol/L(7.0~7.5mg/dl)以下,神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足搐搦。

适用药品

维生素D2注射液

1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如:绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症佝偻病及伴有慢性肾功能不全骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。

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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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