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小儿维生素d缺乏性手足搐搦症怎么办
补充说明：小儿维生素d缺乏性手足搐搦症怎么办
2024-08-24 22:39
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精选回答(1)
张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
小儿维生素d缺乏性手足搐搦症可采取钙剂补充、维生素D补充、镇静止惊药物治疗。
1.钙剂补充
针对低血钙导致的手足搐搦，可给予葡萄糖酸钙注射液静脉滴注。通过增加血液中的钙离子浓度来缓解肌肉痉挛。钙是神经肌肉正常功能所必需的，能稳定神经细胞膜电位，减少异常放电。适用于急性期或严重症状时，以迅速纠正低血钙状态。
2.维生素D补充
口服维生素D制剂如维生素D滴剂，根据医嘱调整剂量。维生素D促进肠道吸收钙质，提高血清钙水平，从而改善神经系统兴奋性增高引起的抽搐等症状。长期维生素D不足导致的慢性佝偻病患者需定期服用此药。
3.镇静止惊药物
当患儿出现惊厥时，可以使用等苯二氮卓类药物控制惊厥发作。这类药物能够抑制中枢神经系统，降低神经元的兴奋性，从而达到镇静、止惊的目的。对于因高血钙引起的惊厥，上述药物有助于快速控制症状。
在治疗过程中，应密切监测患儿的血钙和血镁水平，避免过度补钙导致高血钙，同时注意保持室内空气流通，避免长时间处于密闭环境中，以免影响呼吸系统健康。
2024-08-26 09:14
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
维生素D2注射液
1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
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