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小儿弥散性血管内凝血
补充说明：小儿弥散性血管内凝血
a******W 2014-07-30 22:14
小儿弥散性血管内凝血 红肿 血管内凝血 新生儿弥散性血管内凝血 出血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿弥散性血管内凝血可以考虑抗纤溶治疗、补充血小板、血小板输注、血小板生成素、血小板功能抑制剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗纤溶治疗
抗纤溶治疗通过使用抗纤溶药物如氨甲苯酸来减少纤维蛋白溶解，从而增加血小板数量和功能。此措施旨在控制过度的纤维蛋白溶解，防止进一步出血，因为小儿弥散性血管内凝血存在微血管病性溶血性贫血、血小板明显减低等情况。
2.补充血小板
补充血小板通常采用静脉注射血小板悬液的方式快速提升患者血液中血小板水平。弥散性血管内凝血导致血小板消耗过快，此时需要及时补充外源性血小板以预防严重出血事件的发生。
3.血小板输注
血小板输注是将健康供体的血小板分离后输给患者的一种治疗方法，可提高患者的血小板计数。弥散性血管内凝血会导致血小板计数下降，进而引起出血倾向；而血小板输注能够迅速纠正这一异常状态。
4.血小板生成素
血小板生成素是一种促进巨核细胞增殖和分化为成熟血小板的生长因子，在临床上可通过皮下注射等方式给药。弥散性血管内凝血伴随有血小板显著降低的现象，此时应用血小板生成素可以刺激骨髓产生更多的血小板。
5.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂包括阿司匹林、氯吡格雷等，通过干扰血小板活化途径发挥作用。这些药物可用于治疗弥散性血管内凝血引起的血栓形成，但需密切监测潜在出血风险。
在治疗小儿弥散性血管内凝血时，应严格遵循医嘱，避免不必要的手术操作，以免加重病情。同时，家长应注意观察患儿的生命体征变化，定期复查相关检查指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-09 00:36
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
你好，新生儿弥散性血管内凝血不是一种独立性疾病，而是许多疾病严重阶段的并发症，发生广泛出血新生儿由于易患严重疾病DIC的发生率较高临床主要表现广泛皮肤黏膜，及内脏出血、血压下降、休克及栓塞症状。您可以去医院诊疗一下，听取一下医师的诊疗。
2014-07-30 22:14
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见于弥散性血管内凝血，又称DIC，是各种原因导致小血管发生凝血，形成广泛的微血栓，大量的凝血因子被消耗，并继发激活纤维蛋白溶解，因而引起严重的广泛的全身性出血。本病又称：去纤维蛋白综合征、消耗性凝血病或血管内凝血-去纤维蛋白溶解综合征。
症状起因：1.细菌感染败血症。2.恶性肿瘤胰腺癌、肾癌、前列腺癌、肺癌、白血病等。3.产科意外羊水栓塞、胎盘早期剥离、流产、妊娠高血压症、死胎滞留、子宫破裂、剖腹产等。4.其他(1)严重的头部损伤。(2)毒蛇咬伤。(3)免疫性疾病如系统性红斑狼疮、移植物的排斥反应等。(4)肝病如急性肝坏死、肝硬化及其他有严重肝功能损害。(5)体温升高、酸中毒、休克、缺氧、溶血性疾病或溶血反应。
就诊科室：血管外科
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
重组人血管内皮抑制素注射液
本品联合NP化疗方案用于治疗初治或复治的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
