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脂肪栓塞综合症
补充说明：脂肪栓塞综合症
a******W 2014-07-29 19:31
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精选回答(1)
杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
脂肪栓塞综合征是由于脂肪栓塞造成的，是一种少见的创伤性并发症。
脂肪栓塞综合征是由于脂肪栓子阻塞肺部、脑部、心脏等器官的毛细血管，导致相应器官出现缺血、缺氧、坏死等症状。多见于长期卧床、骨折、脂肪肝、肥胖患者，临床表现为呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、胸痛、咯血、咳嗽、心悸、少尿等症状。患者可遵医嘱使用醋酸龙片、片等糖皮质激素药物进行治疗，还可遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、注射用重组链激酶等药物进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2018-08-20 15:14
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医生回答(2)
吴英星 主治医师 三甲
提问
脂肪栓塞综合征是由于脂肪颗粒进入血液循环并阻塞微血管所引起的多系统疾病，通常与创伤、手术后并发症等有关。
脂肪栓塞综合症发生于脂肪颗粒进入血液循环并在肺部和其他器官内形成栓塞的情况。这些脂肪栓塞会导致炎症反应和组织损伤。脂肪栓塞综合症的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、皮肤发绀以及意识障碍等。
诊断脂肪栓塞综合症通常需要进行胸部X线、CT扫描、超声心动图和血液分析等检查。治疗脂肪栓塞综合症的方法主要包括氧疗、体位引流、抗凝治疗如低分子量肝素注射液、阿司匹林肠溶片等药物管理和重症监护病房中的密切监测。
患者应避免高脂饮食，减少饱和脂肪酸摄入，增加体力活动，以改善脂肪代谢，预防脂肪栓塞的发生。
2024-03-18 13:36
举报朱子强 主治医师 三甲
提问
脂肪栓塞综合症症状较轻的脂栓(亚临床型)早期处理，预后较好，暴发型预后不良，清醒期很短即进入昏迷的患者表示病情十分危险，病死率很难统计，发生症状的脂肪栓塞病死率约为10%～20%，死亡原因多为脂栓分解，释放游离脂酸，导致出血性肺炎，因此肺脂栓被认为是脂肪栓塞死亡的主要原因。
脂肪栓塞治疗后，有的病例可有癫痫性精神症状，性情变化，去皮质强直，尿崩症，视力障碍，心肌损害，肾功能障碍等后遗症，但发生率不高，有的病例在外伤局部可形成骨化性肌炎。
2014-07-29 19:31
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脂肪栓塞综合征(fatembolismsyndrom，FES)是外伤、骨折等严重伤的并发症。自1882年Zenker首次从严重外伤死亡病例肺血管床发现脂肪小滴和1887年Bergmann首次临床诊断脂肪栓塞以来，虽然已经一个世纪，并有不少人从不同角度进行过研究，但因其临床表现差异很大，有的病例来势凶猛，发病急骤，甚至在典型症状出现之前即很快死亡，有的可以没有明显的临床症状，只是在死后尸检发现。因此直至近20年对其病理生理才有进一步的认识。Bagg(1979)等认为该综合征是骨折创伤后72h内发生的创伤后呼吸窘迫综合征。创伤早期如出现心动过速，体温升高超过38℃，动脉氧分压(PaO2)下降以及肺部出现暴风雪阴影等特殊征象，可以确诊。Broder认为除外伤外，灼伤、代谢性疾患、减压病、结缔组织病、严重感染、新生物、骨髓炎等也可诱发FES。
多发人群：外伤、骨折后常见
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
