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脂肪栓塞的症状
补充说明：脂肪栓塞的症状
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脂肪栓塞的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、意识障碍以及皮肤瘀斑。由于脂肪栓塞可能引起严重的肺部并发症，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.呼吸困难
由于脂滴进入肺循环后导致肺血管阻塞，影响气体交换，进而引发呼吸困难。主要表现为患者主观上感到空气不足或需要增加呼吸努力才能满足身体需要的情况，可伴有喘息声。
2.胸痛
脂肪栓塞时，栓子会堵塞肺动脉分支，引起局部缺血和炎症反应，从而产生胸痛。疼痛通常位于胸部中央，可能辐射至背部或肩部，深呼吸或活动时加剧。
3.咳嗽
当脂肪栓塞影响支气管时，会引起局部炎症和水肿，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽反射。咳嗽多为干咳，可能伴随少量痰液，有时会出现咯血。
4.意识障碍
脂肪栓塞引起脑血管栓塞，导致脑组织缺氧和缺血，进一步发展为脑水肿，使颅内压增高，压迫大脑皮层，出现意识障碍。这种情况可能导致暂时性或持久性的意识丧失，严重时甚至危及生命。
5.皮肤瘀斑
脂肪栓塞时，栓子可能会破裂并释放出脂肪酸和白细胞介素等促炎因子，这些物质会损伤微血管壁，红细胞会渗出到组织间隙中形成瘀斑。瘀斑通常出现在注射部位或其他受到创伤的区域，颜色可能从紫色变为黄色，逐渐消退。
针对脂肪栓塞，可以进行血液分析、X线检查、CT扫描等以评估病情。治疗措施包括吸氧疗法以及遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压力，重症者需及时抢救。患者应避免剧烈运动，注意休息，同时监测任何新的或变化的体征和症状，并随时就医。
2024-01-28 15:30
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