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异源性ACTH
补充说明:异源性ACTH
a******W 2014-07-26 22:17
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医生回答(1)
异源性ACTH综合征是指继发性肾上腺皮质功能减退症,是由于垂体以外的肿瘤组织分泌过量的促肾上腺皮质激素,导致肾上腺皮质萎缩而引起的一种临床综合征。
常见的导致异源性ACTH综合征的肿瘤有肺癌、胰腺癌、胸腺癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤等。异源性ACTH综合征的症状与病因有很大的关系,比如会出现满月脸、水牛背、悬垂腹等,同时还会伴有皮肤色素沉着、高血压、低血钾等症状。如果是肺癌导致,患者可以在医生的指导下使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,还可以通过手术进行治疗,如双肺叶切除术、支气管袖状肺叶切除术等。
患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,适当吃一点富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶等,有利于补充机体内所需要的营养成分。放松心情,保持积极乐观的心态,避免紧张和焦虑的情绪。
2014-07-26 22:17
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皮质醇增多症又称柯兴综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同,分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多),柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。
症状起因:主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生,或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的,肾上腺这一功能又受垂体调节,皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤,ACTH分泌增多,使得肾上腺皮质增生,分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。 皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱:①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布,使四肢的脂肪组织动 员分解,沉积于躯干部,糖原异生,四肢肌肉萎缩,形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速,葡萄糖氧化受抑制,引起血糖增高,糖耐量减低,出现糖尿病症群和糖 尿;③抑制体内蛋白合成,促进体内蛋白质的分解,引起体内负氮平衡,出现皮肤菲薄,多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增 多外,具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加,致使体内水钠潴留,钾氯排出增多,引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外,由于皮质醇分泌过多,引起多种器官功能障碍,以致临床上产生一系列症侯群。
常见检查:
就诊科室:内分泌
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