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小儿肥胖
补充说明：小儿肥胖
a******W 2014-07-26 21:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肥胖可以通过饮食疗法、运动疗法、行为疗法、药物治疗、代谢手术等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.饮食疗法
调整饮食结构，减少高热量食物摄入，增加膳食纤维和水分摄取量。通过控制热量摄入来实现减肥目的；适用于轻度至中度肥胖且无其他并发症者。
2.运动疗法
制定个性化运动计划，包括有氧运动和力量训练，建议每周至少进行5次，每次持续30分钟以上。提高能量消耗，促进脂肪分解；适合所有年龄段及身体状况良好者。
3.行为疗法
由专业人员引导患儿及其家长改变不良生活习惯，如改善饮食习惯、建立规律作息时间表等。目标是帮助患儿形成健康的生活方式并长期维持；对任何年龄及体型都有效。
4.药物治疗
药物治疗通常需要医生处方，在医师监督下使用食欲抑制剂、代谢调节剂等非处方药。这些药品能够减轻食欲、促进新陈代谢或者干扰脂肪吸收以达到减重效果；短期使用安全有效。
5.代谢手术
代谢手术是在全身麻醉下进行的一种外科手术，旨在减少胃容量或限制食物摄入。该方法适合严重肥胖且存在相关合并症者；需严格掌握适应证并监测术后可能出现的并发症。
肥胖可能增加心血管疾病风险，建议定期体检以评估身体健康状况。家长应关注孩子的饮食均衡，避免过度依赖高热量食品，并鼓励孩子参与有益于身心健康的活动，如游泳、骑自行车等。
2024-03-09 03:24
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
小儿肥胖应该如何治疗？
1，饮食管理 治疗任何原因引起的脂肪病，皆以饮食管理为主，调节饮食的原则如下，
(1)限制食量时必须照顾小儿的基本营养及生长发育所需，仅使体重逐步降低，最初，只要求制止体重速增，以后，可使体重渐降，至超过正常体重范围10%左右时，即不需要再限制饮食，
(2)设法满足小儿食欲，避免饥饿感，故应选热能少而体积大的食物，如芹菜，笋，萝卜等，必要时可在两餐之间供给热能少的点心如不加糖的果冻，鱼干，话梅等，
(3)蛋白质食物能满足食欲，又其特殊动力作用较高，且为生长发育所必需，故供应量不宜少于2g/kg/d，
(4)碳水化合物体积较大，对体内脂肪及蛋白质的代谢皆有帮助，可作为主要食品，但应减少糖量，
(5)脂肪供给热能特别多，应予限制，如油煎食物，厚味油汁及各种甜食脂肪食品，均在禁忌之列，
(6)总热能必须减少，对10～14岁肥胖儿一般可供热量5020焦耳（1，200卡）左右，具体供应可依个别小儿实际情况而决定办法，
(7)维生素及矿物质应当保证供给，常晒太阳属必要，
(8)根据以上原则，食品应以蔬菜，水果，麦食，米饭为主，外加适量的蛋白质食物如瘦肉，鱼，鸡蛋，豆及其制品，饮食管理必须取得家长和患儿的长期合作，经常鼓励患儿坚持治疗，才能获得满意效果，
2，解除精神负担 有些家长为肥胖儿过分忧虑，到处求医，有些对患儿进食习惯多方指责，过分干预，都可引起患儿精神紧张或对抗心理，应注意避免，对情绪创伤或心理异常者应多次劝导，积极援助，去掉他们的顾虑和忧郁，要使患儿加强信心，改变过食少动的习惯，
3，增加体格锻炼 应提高患儿对运动的兴趣，成为上学爱好，运动要多样化，包括慢跑步，柔软操，太极拳，乒乓球及轻度游泳等，肥胖的家属成员最好同时参加，易见疗效，每日运动量约1小时左右，应逐渐增加，剧烈运动可激增食欲，应避免，
4，偶用药物疗法 对青少年一般不鼓励用药，有时可用（Amphetamine）以减低食欲，一般用小剂量2.5～5mg于就餐前半小时口服，每日2次，仅给6～8周的短期疗程。
2014-07-26 21:40
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素有“儿童成人病”之称的肥胖症，在我国发病率显著增加，特别在大都市，如北方的某些城市，已经突破20%的比例，严重影响着儿童的健康成长。小儿发胖会使其开始行走的时间推迟，且常因缺钙、体重过重，发生膝内翻或膝外翻及扁平足等。又由于肥胖，小儿机体对外界的反应力、抵抗力下降，容易发生各种感染，特别是呼吸道感染性疾病。长期肥胖的小儿还会发生高脂血症，进而导致动脉硬化、高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病等多种儿童成人病。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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