发病时间：不清楚
脑出血颅内压增高
补充说明：脑出血颅内压增高
a******W 2014-07-26 18:53
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精选回答(1)
高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院
擅长：对内科常见病多发病，都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病，糖尿病，痛风，各种心脏疾病，高脂血症等都有着丰富的经验。
提问
脑出血颅内压增高可能是由于脑组织损伤、脑血管破裂、脑积水、脑梗死、脑肿瘤等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因进行针对性治疗。
1、脑组织损伤
如果患者的脑组织发生损伤，可能会导致脑组织内的压力增高，从而引起脑出血颅内压增高的情况。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行手术治疗。
2、脑血管破裂
脑血管破裂可能会导致脑血管内的血液流出，使脑组织受到压迫，也会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行手术治疗。
3、脑积水
脑积水是指脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，从而引起的一种疾病，患者可能会出现头痛、呕吐、视力障碍等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用乙酰唑胺、甘露醇等药物进行治疗，也可以通过脑室-腹腔分流术进行手术治疗。
4、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要是由于动脉粥样硬化、心源性因素等原因所引起。由于脑梗死会导致脑组织出现缺血、坏死的情况，可能会引起颅内压增高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物进行脑保护治疗。
5、脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，可能与电离辐射、脑部胚胎发育等因素有关，患者可能会出现头痛、呕吐、视力减退等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、长春新碱等药物进行治疗，也可以通过放射治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-08-24 17:39
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医生回答(2)
黄华 主治医师 三甲
提问
脑出血颅内压增高可以考虑降颅压治疗、抗凝治疗、抗高血压治疗、脑保护治疗、脑水肿治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的神经功能损害。
1.降颅压治疗
通过使用利尿剂如、甘露醇来减少体内液体积聚，降低颅内压力。此措施针对脑出血导致的颅内高压现象；利尿剂有助于消除脑水肿引起的液体潴留，而甘露醇则能迅速降低颅内压力。
2.抗凝治疗
遵医嘱使用肝素、华法林等药物预防血栓形成，防止血液凝固。因为脑出血后可能会出现继发性脑梗死，所以需要抗凝治疗；但要密切监测出凝状况以免引起再次出血。
3.抗高血压治疗
患者可在医生指导下服用硝苯地平、卡托普利等扩张血管类药物控制血压水平。由于脑出血是由血压升高导致的脑血管破裂所致，因此需积极控制血压以防再度出血；同时可减轻因高血压引起的头痛、恶心呕吐等症状。
4.脑保护治疗
脑保护治疗包括自由基清除剂、钙通道阻滞剂等药物的应用，旨在减少脑损伤。脑保护治疗适用于缓解由脑出血引起的神经功能障碍；不同机制作用于不同的病理生理过程，综合起到保护脑组织的作用。
5.脑水肿治疗
脑水肿治疗通常采用糖皮质激素如、甲泼尼龙等药物抑制炎症反应和免疫应答。脑水肿是脑出血后的常见并发症，此时应用上述药物能够减轻脑水肿的程度，进而改善预后。
在脑出血颅内压增高的情况下，应严格卧床休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压增高。饮食方面宜选用低盐、清淡且易消化的食物，保证充足水分摄入，维持水电解质平衡。
2024-03-10 15:02
举报姚莉 主治医师 三甲
提问
您好，脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，您要要引起足够的重视。
2014-07-26 18:53
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
