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脑脊液鼻漏的护理要点
补充说明：脑脊液鼻漏的护理要点
2014-07-26 14:08
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精选回答(3)
李朋成 主治医师 黑龙江省第三医院 三甲
擅长：颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑血管疾病、脑梗死、脊柱脊髓等相关的神经系统疾病常见病和多发病的诊断和治疗。
提问
脑脊液鼻漏的护理要点主要包括保持鼻腔清洁、避免用力咳嗽、保持情绪稳定、注意休息、观察病情变化等，以免出现病情加重的情况。
1、保持鼻腔清洁
患者需要保持鼻腔清洁，可以使用生理盐水冲洗鼻腔，能够将鼻腔内的分泌物清洗出来，以免出现感染的情况。
2、避免用力咳嗽
脑脊液鼻漏患者应避免用力咳嗽，因为咳嗽可能会导致脑脊液鼻漏的情况加重，不利于疾病的恢复。
3、保持情绪稳定
患者应避免情绪激动、紧张等，因为情绪激动、紧张等会导致颅内压增高，可能会导致脑脊液鼻漏的症状加重。
4、注意休息
患者应注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
5、观察病情变化
观察有无头痛、恶心、呕吐等症状，如有不适，应及时就医。
患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-03-07 13:48
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牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
你好！脑脊液鼻漏的护理首先需绝对卧床休息，取头高位，避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻，保持大便通畅，防止便秘，给予低盐饮食并限制饮水量，饮食宜清淡易消化。
遵医嘱正确使用抗生素及降低颅内压的药物，密切观察病情变化，监测生命体征及神志、瞳孔的变化，注意有无颅内压增高的表现，如头痛、呕吐等，发现异常及时报告医生。
2019-03-14 22:04
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王海涛 副主任医师 济宁医学院附属医院 三甲
擅长：颅内肿瘤、椎管肿瘤、功能神经外科疾病（如三叉神经痛，面肌痉挛等）、脑积水、脑血管疾病、各类重型颅脑损伤的诊治等
提问
您好，根据您描述的情况和咨询的问题。外伤性脑脊液鼻漏是开放性颅脑损伤的一个表现，最常引发就是颅内感染的风险。晚上我发现脑脊液鼻漏之后，首先要绝对卧床两周以上，并且期间不能起床和下地活动。不能堵塞鼻子孔，也不能剧烈的喷嚏咳嗽，或者是用力排便。
2018-06-28 15:17
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医生回答(2)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
脑脊液鼻漏的护理要点包括卧床休息、头高位睡眠、鼻腔清洁、营养支持、预防感染等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.卧床休息
患者应立即停止剧烈活动，如跑步、打篮球等，建议平卧位休息。因为颅内压增高时，会导致硬膜外血肿，使颅内压力进一步增高，加重病情，所以此时不宜进行剧烈运动。
2.头高位睡眠
患者需要采取头高位睡眠姿势，即枕头高度适当增加，以促进脑脊液回流至蛛网膜下腔。采用头高位睡眠姿势有助于减少脑脊液渗出，缓解脑脊液鼻漏的症状。此外，还可以减轻头痛、恶心等症状。
3.鼻腔清洁
保持鼻腔干燥，避免使用刺激性药物，可用生理盐水轻柔冲洗。此举可防止继发性感染发生，也有助于降低因炎症导致的黏膜破损风险。
4.营养支持
患者应摄入高蛋白、易消化的食物，必要时可通过静脉途径补充营养。良好的营养状态有助于机体修复受损组织，加速愈合过程。此外，充足的蛋白质摄入还有助于维持免疫功能正常运作。
5.预防感染
患者应严格遵守医嘱，定期服用抗生素，同时注意个人卫生。预防感染是保障患者安全的关键环节之一。通过上述措施可以有效地控制细菌数量，减少并发症的发生率。
在处理脑脊液鼻漏期间，应避免任何可能导致颅内压增高的活动，如咳嗽、喷嚏或举重物。这有助于减少脑脊液分泌量，从而减缓病情进展。
2024-01-16 18:54
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
只要能早期发现，脑脊液鼻漏大部分患者经过保守治疗可以痊愈。所以，如果发现病情，请及时到医院接受正确的治疗，遵循医生医嘱，配合正确的护理
2014-07-26 14:08
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
