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脑桥中央髓鞘溶解症饮食指南
补充说明：脑桥中央髓鞘溶解症饮食指南
a******W 2014-06-06 14:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑桥中央髓鞘溶解症的饮食管理需注意限制钠摄入，以减少水肿，同时遵循低脂饮食以减轻脑桥负担。高维生素B6食品如香蕉、全麦面包有助于神经系统功能恢复，富含Omega-3脂肪酸食物如鲑鱼可作为补充。抗癫痫药物治疗可能需要调整，具体用药需咨询医生。
1.限制钠摄入
脑桥中央髓鞘溶解症患者由于脑干缺血缺氧，导致水肿加重，颅内压增高。过多的钠离子会增加细胞外液容量，从而加重脑水肿。因此，为了减轻脑水肿症状，建议减少每日钠盐摄入量，一般不超过5克。
2.低脂饮食
脑桥中央髓鞘溶解症患者的脑部血管容易受到损伤，血脂异常可能加剧脑血管病变。高脂饮食可能导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的形成和发展。对于该疾病患者而言，保持低脂饮食有助于改善血液循环，预防进一步的脑血管损害。日常生活中应尽量选择植物油作为主要烹调用油，避免食用油炸、煎烤等高脂食物。
3.高维生素B6食品
脑桥中央髓鞘溶解症的发生与维生素B6缺乏有关，因为维生素B6是合成神经递质的重要辅酶，其缺乏会影响神经系统的正常功能。补充维生素B6可以缓解神经系统症状，如痉挛性瘫痪和共济失调。可以通过食用糙米、燕麦片或香蕉来提高体内维生素B6水平。
4.富含Omega-3脂肪酸食物
脑桥中央髓鞘溶解症患者可能存在炎症反应，而Omega-3脂肪酸具有抗炎作用，能抑制免疫系统过度激活，减轻炎症反应。适当进食富含Omega-3的食物，如鲑鱼、亚麻籽油，可辅助控制病情进展。但需注意适量摄入，避免过量引起不良反应。
5.抗癫痫药物治疗
脑桥中央髓鞘溶解症患者可能会出现癫痫发作，此时需要使用抗癫痫药物进行治疗。这类药物能够有效控制癫痫发作，防止病情恶化。常用的抗癫痫药物包括卡马西平、等，患者应在医生指导下合理用药。需要注意的是，在服用抗癫痫药物期间，应定期监测肝肾功能，以确保药物的安全性和有效性。
脑桥中央髓鞘溶解症患者应注意营养均衡，避免高糖饮食，以免诱发代谢紊乱。同时，应遵医嘱按时服药，定期复查，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-04 13:23
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脑桥中央髓鞘溶解症(centralpontine myelinolysis，CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病。本病是一种少见的急性髓鞘溶解性病变。现在多认为是由于低钠血症，确切地说是由于过快地纠正低钠血症所引起。 Adams等(1959)首次报告。Adams等在1950年的首例，观察的是一年轻的慢性酒精中毒者，因酒精戒除症状住院，在数天内发展成为四肢瘫痪与假性延髓性麻痹，并很快死亡。病理检查的主要发现是脑桥基底部大面积对称性脱髓鞘病变，遂得其名。
多发人群：尤其是营养不良的慢性酒精中毒者
临床检查：MRI 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白细胞数 脑诱发电位
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
