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脑桥中央髓鞘溶解症怎样止痛的
补充说明：脑桥中央髓鞘溶解症怎样止痛的
2024-08-25 00:19
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑桥中央髓鞘溶解症患者可采取非甾体抗炎药、镇痛剂、抗抑郁药物等治疗措施来缓解疼痛。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解脑桥中央髓鞘溶解症引起的疼痛。患者可按医嘱服用这些药物。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻神经系统的刺激性，达到止痛效果。适用于轻至中度的头痛、肌肉酸痛等症状，但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.镇痛剂
对于重度疼痛，医生可能会开具强效镇痛剂如、羟考酮等。患者需要根据医嘱调整剂量并监测可能的副作用。镇痛剂直接作用于中枢神经系统中的特定受体，以阻断疼痛信号传导，提供快速而有效的止痛效果。适用于严重且难以控制的疼痛，如癌症相关疼痛或某些神经损伤导致的剧烈疼痛。
3.抗抑郁药物
抗抑郁药物如舍曲林、氟西汀等可以改善情绪，间接缓解由疾病带来的心理压力和不适感。患者可在医生指导下使用。此类药物通过调节大脑内神经递质平衡，如血清素水平，来改善情绪状态，进而减轻疼痛的感觉。适用于因情绪因素影响而导致的慢性或持续性的疼痛，如抑郁症相关的躯体化症状。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化和药物反应，避免自行增减剂量或更换药品。同时，建议保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于提高身体素质，促进康复。
2024-08-26 09:28
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脑桥中央髓鞘溶解症(centralpontine myelinolysis，CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病。本病是一种少见的急性髓鞘溶解性病变。现在多认为是由于低钠血症，确切地说是由于过快地纠正低钠血症所引起。 Adams等(1959)首次报告。Adams等在1950年的首例，观察的是一年轻的慢性酒精中毒者，因酒精戒除症状住院，在数天内发展成为四肢瘫痪与假性延髓性麻痹，并很快死亡。病理检查的主要发现是脑桥基底部大面积对称性脱髓鞘病变，遂得其名。
多发人群：尤其是营养不良的慢性酒精中毒者
临床检查：MRI 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白细胞数 脑诱发电位
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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