发病时间：不清楚
缺血性股骨头坏死如何诊断a
补充说明：缺血性股骨头坏死如何诊断a
a******3 2012-03-28 09:39
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精选回答(3)
孙伟 医师 成都保髋股骨头医院
擅长：主要针对股骨头缺血性坏死发病机制、临床特点及现代医学的诊疗方法有深入研究和较深造诣，
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你好，判断股骨头坏死一般通过髋关节正位和蛙式位X线片，若是没有异常，要严密观察或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定、动静脉造影等检查，并结合自身的病情来判断是否患有股骨头坏死。一旦症状建议患者及时去医院检查，遵医嘱治疗，祝早日康复。
2019-09-05 13:40
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叶乐 主治医师 上海仁济医院 三甲
擅长：股骨头坏死、颈椎病，颈源性头痛，腰椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎，肌肉筋膜炎，强直性脊柱炎。
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您好，股骨头坏死早期经常没有任何临床症状，X线片难以发现；通常最早出现的症状是髋部或膝部疼痛、钝痛或酸胀不适等，疼痛可为持续性或间歇性。拍摄一个CT或者磁共振，对股骨头坏死的诊断是比较有帮助的。如果确实是股骨头坏死，可以保守治疗比如坚持长期服用通络生骨胶囊等活血化瘀的药物，还可做些理疗、针灸、康复锻炼等。
2017-04-20 21:27
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李振大 主治医师 河南省淮滨医院
擅长：肛肠痔瘘疾病，甲状腺乳腺疾病，消化外科疾病，下肢血管疾病
提问
一般情况缺血性股骨头坏死可以骨外科就诊拍片或CT等检查明确
2012-03-28 09:41
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医生回答(1)
孟和 医师 北京前海股骨头医院
擅长：擅长：中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢体畸形等各种骨科疾病。
提问
A、疼痛发生的时候是否表现出间歇性，疼痛的部分是否在髋部。在这之前有无外伤、饮酒、使用激素等。同时也要了解患者的职业。
B、仔细患者的步态是否有跛行现象，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的“4”字试验。患者在下蹲的时候是否困难。
C、对临床高度怀疑的患者X光片是不能看出什么效果，应该选择核磁共振成像和ECT检查。
以上就是缺血性股骨头坏死的诊断方法。北京前海股骨头医院专家孟主任建议;我们要在生活中仔细的观察自己的身体必须对自己的身体有一定了解，在出现不适的现象要及时的去正规的医院接受检查。
2012-03-28 13:29
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
通络生骨胶囊
活血健骨、化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死，症见髋部活动受限、疼痛、跛行、肌肉萎缩、腰膝酸软、乏力倦怠，舌质偏红或有瘀斑，脉弦。
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
