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肛裂三联征症状是怎么引起的
补充说明：肛裂三联征症状是怎么引起的
2023-05-08 16:18
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
肛裂三联征包括肛乳头肥大、肛门前哨痔和皮赘。引起肛裂三联征的原因，主要和便秘、腹泻、外伤等有关。
1、便秘
便秘的患者由于排便困难，用力排便时会导致肛管皮肤撕裂，引起肛裂三联征。主要表现为疼痛、出血以及便秘、瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用开塞露、乳果糖等药物进行治疗，可以软化大便，刺激肠蠕动，缓解便秘症状。?患者应注意多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物，可以帮助排便，防止便秘。?患者应避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒，以免导致病情加重。
2、腹泻
长期腹泻的患者，由于大便中的水分和肠液的增加，会反复刺激肛管，导致肛裂三联征。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、复方地芬诺酯片等止泻药物，缓解腹泻症状。?患者应注意保持肛门局部皮肤的清洁干燥，避免感染。?患者应注意保持大便通畅，避免用力排便。
3、外伤
外伤主要是由于肛门部位受到外力撞击、异物刺激等引起。外伤后患者肛门部位组织损伤，会出现肛裂三联征，表现为疼痛、便秘、出血等症状。患者可遵医嘱使用硝苯地平、甘油、乳果糖等药物进行治疗。?患者应注意保持肛门局部皮肤清洁干燥，避免感染。?患者应注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，以免导致病情加重。
除以上常见因素外，也可能是由于内括约肌失弛缓等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
2023-05-17 11:00
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肛裂三联症一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者，此三者在肛裂中，应属Ⅲ期肛裂范畴。因此，肛裂三联症是Ⅲ期肛裂。
症状起因：多由血热肠燥，大便秘结，排便过于用力，使肛门皮肤破裂，反复而发病。《医宗金鉴·外科心法要诀》中说：肛门围绕，折纹破裂，便结者，火燥也。扼要阐述了因热结肠燥，或因阴虚津亏而致大便秘结，排便用力，使肛门皮肤裂伤，随后又继发感染，逐渐形成慢性、梭形溃疡。但也有因肛管狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等感染而发病。具体地讲，本病的发生主要与下列因素有关：1.解剖学因素：肛门外括约肌浅部，从尾骨起，向前至肛门后方。分为两束，沿肛管两侧向前围绕，至肛门前方，又相互联合。因此，在肛门前后都留有间隙。并且肛提肌的大部分均附着于肛管两侧，前后较少。可见，肛门前、后方不如两侧牢固，容易受损伤。并且向下、向后与直肠形成一近90度的角。因此，肛门后部受粪便压迫较重，又因肛管后部血液循环不足，弹性较差，肛门腺分布又较多，这些都是发生肛裂的因素。2.外伤学说：干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素。3.感染学说：主要是肛门后部的肛隐窝感染，炎症向肛管皮下部蔓延，致使皮下脓肿破溃而成肛裂。4.内括约肌痉挛学说：由于肛管部位损伤或炎症刺激，使肛门括约肌处于痉挛状态，致使肛管张力增强，易损伤成肛裂。5.肛门狭小学说：肛管皮肤在发育中迟缓，生成肛管狭小，易损伤成肛裂。中医认为肛裂的发生原因中医认为肛裂的发生多由燥火、湿热蕴结肛门以及血虚肠燥所致。①感受风火燥热邪气：燥火结于胃肠，灼伤津液，粪便坚硬干结，难以排出，强努而损伤肛门，造成裂口，裂口因便秘而反复加深，久不愈合，导致肛裂。②湿热蕴结于肛门：外感湿热邪气，内积醇酒肥甘，以致湿热蕴结胃肠，下注肛门生痈，痈溃不愈而成肛裂。③血虚肠燥：老人、产后及贫血病人，血虚肠燥而为便秘，最易发生肛裂。
可能疾病：肛管损伤 先天性直肠肛门畸形 肛裂 新生儿肛门和直肠畸形
常见检查： 肛门指检
就诊科室：肛肠
