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脊柱骨折保守治疗有后遗症吗
补充说明：脊柱骨折保守治疗有后遗症吗
2021-09-22 19:44
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王富 主治医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，颈椎病，腰肌劳损，狭窄性腱鞘炎，韧带炎，股骨头坏死，胸腰椎及四肢骨折。
提问
脊柱骨折保守治疗是否有后遗症，需要根据患者的恢复情况来判断。如果患者恢复较好，一般没有后遗症，如果患者恢复较差，可能会有后遗症。
1、没有后遗症
脊柱骨折通常是受到外伤的原因，比如从高处坠落、车祸等，会导致脊柱出现不同程度的骨折。如果患者骨折比较轻微，只是出现了轻微的骨折，没有出现明显的移位，患者遵医嘱进行保守治疗，如手法复位、牵引复位等，一般不会留下后遗症。
2、有后遗症
如果患者骨折比较严重，出现了明显的移位，或者是出现了粉碎性骨折，可能需要进行手术治疗。如果患者没有在医生的指导下进行治疗，可能会导致脊柱畸形，或者是出现长期的疼痛，可能会出现一些后遗症，如腰椎间盘突出症、骨质疏松等。
脊柱骨折的患者在恢复期间，需要卧床休息，避免过度劳累。患者可以多吃一些含钙量高的食物，比如牛奶、骨头汤等，以促进骨折部位的愈合。患者还要遵医嘱定期到医院进行复查，以了解骨折的恢复情况。
2022-06-15 15:37
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
